Tumori maligni della tiroide, tumore della tiroide, cancro alla tiroide, adenocarcinoma




TIROIDE Tumori

neoplasia alla tiroide è una neoplasia o tumore della tiroide. Può essere un tumore benigno come adenoma tiroideo, o può essere un tumore maligno (cancro della tiroide), quali papillare, follicolare, midollare o cancro della tiroide anaplastico.

Diagnosi


Noduli della tiroide è una presentazione importante di neoplasie tiroidee, e viene diagnosticata mediante aspirazione sotto guida ecografica con ago sottile (USG / FNA) o frequentemente da tiroidectomia (asportazione chirurgica e successivo esame istologico). Come il cancro della tiroide può richiedere fino iodio, lo iodio radioattivo è comunemente usato per il trattamento del carcinoma della tiroide, seguita da soppressione di TSH da parte tiroxina terapia ad alte dosi.

Noduli sono di particolare interesse quando si trovano in quelle di età inferiore a 20. La presentazione dei noduli benigni a questa età è meno probabile, e quindi il potenziale di malignità è di gran lunga maggiore.

Classificazione

adenoma tiroideo è una neoplasia benigna della tiroide.

tumori della tiroide (tumori maligni) sono principalmente papillare, follicolare, midollare o cancro della tiroide anaplastico. I tumori papillari e follicolari sono i più comuni. Crescono lentamente e possono ripresentarsi, ma in genere non sono fatali in pazienti sotto i 45 anni di età. tumori della midollare hanno una buona prognosi se limitata alla tiroide e una prognosi peggiore si verifica se le metastasi. I tumori anaplastici sono in rapida crescita e rispondere in modo adeguato alla terapia.

Trattamento

Se il nodulo è benigno, i pazienti possono ricevere la terapia tiroxina per sopprimere ormone stimolante la tiroide e dovrebbero essere rivalutati in 6 mesi.

Se il nodulo è maligno o ha caratteristiche citologiche indeterminato, può richiedere un intervento chirurgico. Radioattivo iodio-131 è utilizzato in pazienti con carcinoma papillare o follicolare della tiroide per l″ablazione del tessuto tiroideo residuo dopo l″intervento chirurgico e per il trattamento del cancro della tiroide. I pazienti con tumori delle cellule midollari, anaplastico, e la maggior parte Hurthle non beneficiano di questa terapia. L″irradiazione esterna può essere utilizzato quando il tumore è inoperabile, quando si ricorre dopo resezione, o per alleviare il dolore da metastasi ossee.

Vedi anche

contaminazione radioattiva (una delle possibili cause di cancro alla tiroide)

Riferimenti

Collegamenti esterni

Tiroide Clinical Trials pagina Cancer dell″American Thyroid Association
Medicina Nucleare Informazioni =- Malattie della tiroide
cancro della tiroide - Istituto Nazionale Tumori
informazioni diagnostiche dei pazienti



Cancro della tiroide


Cancro della tiroide è una neoplasia maligna tiroidea che è. Può essere trattata con iodio radioattivo o la resezione chirurgica della ghiandola tiroidea. La chemioterapia o la radioterapia può essere usato anche.

Sintomi

Micrografia di un linfonodo con carcinoma papillare della tiroide.
Molto spesso il primo sintomo di cancro alla tiroide è un nodulo della tiroide nella regione del collo.Tuttavia, molti adulti hanno nei loro piccoli noduli della tiroide, ma in genere con meno di 5% di questi noduli si trovano ad essere maligni. A volte il primo segno è un linfonodo ingrossato. Più tardi i sintomi che possono essere presenti sono dolore nella regione anteriore del collo e dei cambiamenti in voce.

Il cancro della tiroide si trova di solito in un paziente eutiroideo, ma i sintomi di ipertiroidismo o ipotiroidismo può essere associato con un grande tumore metastatico o ben differenziato.

noduli tiroidei sono di particolare interesse quando si trovano in quelle di età inferiore a 20. La presentazione dei noduli benigni a questa età è meno probabile, e quindi il potenziale di malignità è di gran lunga maggiore.

Diagnosi


Dopo un nodulo tiroideo è trovato durante un esame fisico, un rinvio ad un endocrinologo, un otorinolaringoiatra thyroidologist o possono accadere. Più comunemente viene eseguita un″ecografia per confermare la presenza di un nodulo, e valutare lo stato della ghiandola tutto.Misura di ormone stimolante la tiroide e degli anticorpi anti-tiroide aiuterà a decidere se ci sia una patologia funzionale tiroidea, come presentare la tiroidite di Hashimoto, una causa nota di un gozzo nodulare benigna.

Classificazione

tumori della tiroide possono essere classificate secondo le loro caratteristiche istopatologiche. Le seguenti varianti possono essere distinte (distribuzione su vari sottotipi possono mostrare variazioni regionali):
cancro papillare della tiroide (75% al 85% dei casi) - spesso in giovani donne - prognosi eccellente
cancro follicolare della tiroide (10% al 20% dei casi )
cancro midollare della tiroide (5%
cancro alla tiroide anaplastico (meno del 5% ). Non è sensibile al trattamento e può causare sintomi di pressione.
Altri
linfoma
Carcinoma a cellule squamose, sarcoma

I tipi follicolare e papillare insieme possono essere classificate come cancro differenziato della tiroide. strategie di gestione per incidentali microcarcinoma papillare a ultrasuoni (e confermato a FNAB) vanno da tiroidectomia totale ablazione con iodio radioattivo per la sola osservazione. Harach et al. consigliamo di utilizzare il termine tumore papillare occulto per evitare di dare angoscia pazienti oltre che cancer.It era Woolner et al. arbitrariamente che per primo coniò il termine carcinoma papillare occulto nel 1960, per descrivere carcinomi papillari ≤ 1,5 cm di diametro. . Lewis B. Woolner, MD, Mark L. Lemmon, MD, OLIVER BEAHRS H., MD, B. MARDEN KEATING RAYMOND NERO, MD e F., JR, MD carcinoma papillare occulto della tiroide: UNO STUDIO DI 140 casi osservati in un periodo dell″anno ⇒-Journal 30 del Clinical Endocrinology & Metabolism Vol. 20, n. 1 89-105
Doi: .10.1210/jcem-20-1-89 PMID: 13845950

Eziologia

Dal 1940 al 1960, esterno, basse dosi di radiazioni alla testa e al collo durante l″infanzia e la fanciullezza è stata usata per trattare molte malattie benigne. Questo tipo di terapia ha dimostrato di predisporre le persone al cancro della tiroide.Il più giovane paziente era al tempo di esposizione, maggiore è il rischio di sviluppare il cancro.

Un″altra causa può essere dovuta a irradiazione ad alte dosi alla testa e al collo. I pazienti con linfoma di Hodgkin trattato con irradiazione mantlefield hanno un rischio maggiore di sviluppare cancro alla tiroide, anche se l″ipotiroidismo è più probabile.

Trattamento

Il cancro della tiroide può richiedere un intervento chirurgico. interventi chirurgici più comuni includono tiroidectomia, lobectomia, e tracheostomia.

Radioattivo iodio-131 è utilizzato in pazienti con carcinoma papillare o follicolare della tiroide per l″ablazione del tessuto tiroideo residuo dopo l″intervento chirurgico e per il trattamento del cancro della tiroide. I pazienti con tumori delle cellule midollari, anaplastico, e la maggior parte Hurthle non beneficiano di questa terapia.

L″irradiazione esterna può essere utilizzato quando il tumore è inoperabile, quando si ricorre dopo resezione, o per alleviare il dolore da metastasi ossee.

Sorafenib e sunitinib, approvato per altre indicazioni promettenti per il cancro alla tiroide e vengono utilizzati per alcuni pazienti che non hanno i requisiti per la sperimentazione clinica. Numerosi agenti sono in fase II di sviluppo clinico e XL281 ha avviato uno studio di fase III.

Vedi anche

neoplasia della tiroide
nodulo tiroideo

Riferimenti

Collegamenti esterni

Tiroide Clinical Trials pagina Cancer dell″American Thyroid Association
Thyroid Cancer Survivors ″Associazione
Il THANC (tiroide, tumore della testa e del collo) Fondazione
Manuale Cancer Management: Tiroide e paratiroidi Tumori
L″Associazione americana orientamenti Taskforce della tiroide (2006). Linee guida di gestione per i pazienti con noduli tiroidei e differenziato della tiroide Cancro



ADENOCARCINOMA


Adenocarcinoma è un tumore degli epiteli originari di tessuto ghiandolare.tessuto epiteliale include, ma non solo, lo strato superficiale della pelle, ghiandole e una varietà di altri tessuti che riveste la cavità e organi del corpo. Epitelio può essere derivata da embriologicamente ectoderma, endoderma e mesoderma. Per essere classificato come adenocarcinoma, le cellule non devono necessariamente far parte di una ghiandola, fintanto che hanno proprietà secretoria. Questa forma di carcinoma può verificarsi in alcuni mammiferi superiori, compreso l″uomo. Beh adenocarcinomi differenziati tendono ad assomigliare il tessuto ghiandolare che sono derivati da, mentre adenocarcinomi scarsamente differenziati non può. Con la colorazione delle cellule da una biopsia, un patologo dovrà stabilire se il tumore è un adenocarcinoma o qualche altro tipo di cancro. Adenocarcinomi possono sorgere in molti tessuti del corpo a causa della natura onnipresente delle ghiandole all″interno del corpo. Mentre ogni ghiandola può non essere che secernono la stessa sostanza, sempre che vi sia una funzione esocrina alla cella, si è ritenuto ghiandolare e la sua forma maligna è quindi chiamato adenocarcinoma.tumori delle ghiandole endocrine, come un VIPoma, un insulinoma, un feocromocitoma, ecc, non sono in genere denominati adenocarcinomi, ma piuttosto, sono spesso chiamati tumori neuroendocrini. Se il tessuto ghiandolare è anormale, ma benigna, si dice per essere un adenoma. adenomi benigni genere non invadere altri tessuti e raramente metastatizzano. adenocarcinomi maligni invadere altri tessuti, e spesso metastatizzano dato abbastanza tempo per farlo.

Significato diagnostico

Una diagnosi di adenocarcinoma, che non è ulteriormente descritta, noto come adenocarcinoma non altrimenti specificati o adenocarcinoma NOS, è significativo perché indica un processo canceroso è presente. Tuttavia, non è molto utile per le decisioni di trattamento e la prognosi, in quanto questi sono determinati dal tessuto da cui le cellule tumorali è sorto, cioè il tessuto di origine; un adenocarcinoma del colon ha una prognosi diversa e il trattamento di un adenocarcinoma dell″ovaio .

Adenocarcinoma non altrimenti specificato è spesso una diagnosi preliminare e può spesso essere chiarito da un patologo con l″uso di immunoistochimica.

Il cancro per il quale un sito primario non può essere trovata si chiama cancro primario sconosciuto.

Istopatologia

Esempi di tessuti in cui adenocarcinomi possono sorgere:

Colon

(I tumori ovale marrone sopra le etichette, attaccato alla fodera beige normale da un peduncolo) e un carcinoma invasivo del colon-retto (il cratere-like, rossastro, tumore di forma irregolare, si trova sopra l″etichetta).
La grande maggioranza dei tumori del colon-retto è un adenocarcinoma. Questo perché i due punti ha numerose ghiandole all″interno del tessuto. ghiandole normali del colon tendono ad essere semplici e tubolare in apparenza con una miscela di cellule che secernono muco calice e l″acqua delle cellule assorbenti. Queste ghiandole sono chiamati ghiandole perché secernono una sostanza nel lume del colon, questo muco sostanza. Lo scopo di queste ghiandole sono due. Il primo è quello di assorbire l″acqua dal feci di nuovo nel sangue.Il secondo obiettivo è quello di secernere muco nel lume del colon per lubrificare le feci ora disidratato. Questo è fondamentale come un errore di lubrificare le feci può provocare danni da parte del colon le feci che passa verso il retto.

Quando queste ghiandole subiscono una serie di cambiamenti a livello genetico, procedono in modo prevedibile che si spostano da benigni a un invasivo, tumore del colon maligno. In Lezioni di ricerca loro carta da cancro colorettale ereditario, Vogelstein, et al., Ha suggerito che le cellule del colon perdere il gene soppressore del tumore e diventare un piccolo polipo. Poi, hanno suggerito che k-si attiva e il polipo diventa un piccolo, benigno, adenoma. L″adenoma, mancando il carcinoma allegata alla fine di esso, suggerisce che si tratta di una versione benigna della adenocarcinoma maligno. Il gastroenterologo utilizza una colonscopia per individuare e rimuovere questi adenomi e polipi per impedir loro di continuare ad acquisire cambiamenti genetici che porterà ad un adenocarcinoma invasivo. Volgelstein et al.ha continuato a suggerire che la perdita del gene p53 e di conseguenza in un adenocarcinoma maligno.

Grossolanamente, si vedrà una massa che sembra di un colore diverso rispetto al tessuto circostante. Sanguinamento dal tumore è spesso evidente come il tumore tende a crescere i vasi sanguigni in esso in modo casuale attraverso la secrezione di una serie di fattori che promuovono l″angiogenesi come il VEGF. Istologicamente, una struttura ghiandolare, simile al sano ghiandole normali circostanti possono essere visti. Se vi sembrano molto simili, questo è un basso grado, ben differenziati tumore. Spesso queste ghiandole sarà disorganizzato e si vedranno crescere back to back. Tuttavia, se il tumore non sembra più una ghiandola, è un tumore di grado elevato, con scarsa differenziazione. Indipendentemente dal grado, tumori maligni tendono ad avere un nucleo di grandi dimensioni con nucleoli prominenti. Ci sarà anche un notevole aumento dell″incidenza di mitosi, o di divisioni cellulari.

Polmone


Adenocarcinoma del polmone è attualmente il tipo più comune di cancro al polmone nei non fumatori permanente.

Urogenitali

La maggior parte dei tumori del collo dell″utero è carcinoma a cellule squamose, ma una minoranza consistente dei tumori della cervice sono adenocarcinomi.
prostata
uraco.
vagina

Altri

seno
esofago.
pancreas (95% dei tumori del pancreas sono adenocarcinomi duttali).
stomaco

Etimologia

L″adenocarcinoma termine deriva da ″adeno″ significato ″appartenenti ad una ghiandola″ e ″carcinoma″, che descrive un cancro che si è sviluppato nelle cellule epiteliali.

Riferimenti




Si prega di segnalare qualsiasi problematica contenuto in questa pagina0
Alert
 
È sono nel forum da : C73
Tumori maligni della tiroide, tumore della tiroide, cancro alla tiroide, adenocarcinoma
Ultimi articoli
Chirurgia: il 4% dei noduli tiroidei sono i tumori.
L'incidenza di cancro alla tiroide aumenta dal 5 al 7% all'anno, con circa 5.000 casi all'anno in Francia. - L'evidenza suggerisce che questo aumento è i [...]
Il cancro della tiroide.
La ghiandola tiroide (dal greco "thyreoeides", che significa "a forma di scudo") è situato nella parte anteriore del collo, prima che le corde vocali (lar [...]
Carcinoma della tiroide e tumori: screening e la cura.
La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla piccola cittadina situata nel collo sotto la laringe. Lei è responsabile per la produzione di ormoni (T4 ti [...]
La tiroide e le sue disfunzioni.
La tiroide, si sente sempre di più. Infatti, i disturbi della tiroide, ipotiroidismo o ipertiroidismo, sono più numerosi rispetto a prima, ma a cau...
La gravidanza, nel cuore della settimana nazionale della tiroide.
La Settimana Internazionale della Comunicazione della tiroide ha organizzato il 24-30 maggio 2010 sarà trascorso quest'anno a disfunzioni della...
Carcinoma della tiroide e tumori: screening e la cura.
La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla piccola cittadina situata nel collo sotto la laringe. Lei è responsabile per la produzione di ormoni...
Un progetto del pancreas bio-artificiale cancella l'orizzonte del diabete
Grazie a questo dispositivo, i pazienti sarebbero più costretti a iniettare insulina, un ormone che si sarebbe fatto ...
Il dimensione del bambino direttamente collegato alla salute della madre
La dimensione di bambino, principalmente legate alla salute della madre. Questo significa che le disparità nel mondo ...
Cosa fare per evitare l'insonnia ?
Secondo lo studio, che dà senza un confronto il fattore di stress, girando per le droghe e l'alcol e l'uso di disposi...
La contraccezione in futuro ? un impianto di telecomando !
Le donne hanno a loro disposizione vari mezzi di contraccezione : la pillola anticoncezionale, intra-uterine device (...
Avvistato in tribuna, questo sostenitore belga sarà presto un...
Andando a sostenere la loro squadra del cuore "red devils" in Brasile in Coppa del Mondo, Axelle Despiegelaere non av...
Come scegliere bene frutta e verdura ?
Di pesca e di albicocca : "più grande è, più è buono" Per le pesche, nettarine e albicocche, è necessario favorire il...
Fw13, pomodoro domani che mai rot
Nel calore intenso e la frantumazione delle sue emissioni, Sylvain Bontems vegliato su di lei FW13. Dietro questo nom...
Epatite c : 5 deputati scioccata dal prezzo di un nuovo farmaco
Il Sofosbuvir, primogenito di nuove terapie per l'epatite CLe sofosbuvir (Sovaldi roofstyle), un farmaco antivirale c...