Tetraplegia, tetraplegia spastica, la spasticità, tetraplegia




Tetraplegia


Tetraplegia, noto anche come tetraplegia, è la paralisi causata da malattia o infortunio di un essere umano che provoca la perdita parziale o totale di utilizzo di tutte le loro arti e del tronco; paraplegia è simile ma non influenza le braccia. La perdita è di solito sensoriale e motoria, che significa sia la sensazione e il controllo sono perse.

Cause

E ″causata da un danno al cervello o il midollo spinale ad un alto livello C1 - C8 - in particolare, le lesioni del midollo spinale secondaria ad una lesione alla colonna cervicale. La lesione, noto come lesione, provoca vittime a perdere la funzione parziale o totale di tutti e quattro gli arti, cioè le braccia e le gambe. Tetraplegia è definito in molti modi; C1-C4 di solito colpisce movimento del braccio più che una lesione C5-C7, ma tutti i tetraplegici ha o ha avuto un qualche tipo di disfunzione dito. Quindi, non è raro avere un tetraplegico con le braccia completamente funzionale, solo che le dita non funziona.

cause tipiche di questi danni sono trauma (come incidente d″auto, cadute, lesioni o sport) o malattia (come mielite trasversa, la poliomielite, o spina bifida).

E ″possibile subire un collo rotto senza diventare tetraplegico, come quando le vertebre sono fratturato o slogato, ma il midollo spinale non sia danneggiato. Al contrario, è possibile danneggiare il midollo spinale senza rompere la spina dorsale, come ad esempio quando un disco rotto o sperone osseo sulla vertebra sporge nella colonna vertebrale.

Sintomi, segni e complicanze

Anche se il sintomo più evidente è la compromissione degli arti, il funzionamento è anche ridotto in tronco. Ciò può significare una perdita o compromissione nel controllo dell″intestino e della vescica, la funzione sessuale, la digestione, la respirazione, e altre funzioni autonomiche. Inoltre, la sensazione è di solito ridotta nelle aree interessate. Ciò può manifestarsi come intorpidimento, ridotta sensazione, o bruciore dolore neuropatico.

In secondo luogo, a causa del loro funzionamento depresso e immobilità, tetraplegici sono spesso più vulnerabili alle piaghe da decubito, l″osteoporosi e le fratture, le articolazioni congelati, spasticità, complicanze respiratorie e infezioni, dysreflexia autonomo, trombosi venosa profonda, e malattie cardiovascolari.

La gravità dipende sia dal livello al quale il midollo spinale viene danneggiato e l″entità del danno.

Un individuo con un infortunio al C1 (il più alto vertebra cervicale, alla base del cranio) probabilmente perderà la funzione dal collo in giù ed essere dipendenti dal ventilatore. Un individuo con una lesione C7 potrebbe perdere la funzione dal torace in giù, ma conservano ancora l″uso delle braccia e delle mani molto.

L″entità della lesione è importante. Una rottura completa del midollo spinale come conseguenza una perdita completa della funzione da quella vertebra giù. Una rottura parziale o anche lividi dei risultati di midollo spinale in vari gradi di funzione mista e paralisi.Un errore comune con tetraplegia è che la vittima non si può muovere gambe, braccia o una qualsiasi delle funzioni principali, questo spesso non è il caso. Alcuni individui tetraplegico può camminare, usare le loro mani e vivere una vita come se non avessero una lesione midollo spinale, mentre altri possono utilizzare sedie a rotelle, abbiano ancora la possibilità di function loro armi e il movimento delle dita mite, ancora una volta, varying sul midollo spinale danni.

E ″comune ad avere il movimento degli arti, come la capacità di muovere le braccia ma non le mani, o per essere in grado di utilizzare le dita, ma non nella stessa misura, come prima del danno. Inoltre, il deficit degli arti non può essere la stessa su entrambi i lati del corpo, a sinistra oa destra può essere più colpiti, a seconda della posizione della lesione al midollo spinale.

Terminologia

La condizione è chiamata anche tetraplegia. Entrambi i termini significano paralisi dei quattro arti; tetraplegia è più comunemente usata in Europa che negli Stati Uniti.Nel 1991, quando l″americano lesioni spinali sistema di classificazione è stata in fase di revisione, si è raccomandato che il termine tetraplegia essere utilizzato per migliorare la coerenza (tetra, come plegia, ha una radice greca, mentre Quadra ha una radice latina).

Frequenza

Ci sono circa 5.000 le lesioni del midollo spinale cervicale all″anno negli Stati Uniti (~ 1 in 60.000 - assumendo una popolazione di 300 milioni), e circa 1.000 l″anno nel Regno Unito (anche ~ 1 in 60.000 - assumendo una popolazione di 60 milioni di euro) . Nel 1988, è stato stimato che cura tutta la vita di un tetraplegico di 27 anni, resa era di circa 1 milione di dollari e che i costi totali nazionali sono stati US $ 5.6 miliardi di euro all″anno.

Prognosi

ritardata diagnosi di lesioni del rachide cervicale ha gravi conseguenze per la vittima. Circa una ventina di fratture cervicali sono mancati, e circa due terzi di questi pazienti hanno inoltre danno del midollo spinale in seguito. Circa il 30% dei casi di ritardi nella diagnosi di lesioni del rachide cervicale sviluppare deficit neurologici permanenti. In lesioni cervicali di alto livello, la paralisi totale dal collo può provocare.tetraplegici di alto livello (C4 e superiori) sarà probabilmente bisogno di cure e assistenza costante nelle attività della vita quotidiana come vestirsi, mangiare e la cura dell″intestino e della vescica. tetraplegici di basso livello (C5 a C7) spesso può vivere autonomamente.

Anche con lesioni complete, in alcuni rari casi, attraverso la riabilitazione intensiva, lieve movimento può essere recuperato attraverso cablaggi connessioni neurali, come nel caso del defunto attore Christopher Reeve. The Guardian - Uomo d″Acciaio - Christopher Reeve parla della vita come un tetraplegico (Martedì, 17 Settembre 2002)

le relative condizioni

Sindrome di Brown-Séquard
emiplegia
Locked-in sindrome
Paraplegia

Vedi anche

Trust Back-Up
Cancellazione del rachide cervicale
Christopher e Dana Reeve Foundation
Monkey helper
Elena Mukhina

Riferimenti

Collegamenti esterni


studio multicentrico europeo su lesioni spinali
United Association Spinale
Supporto lesioni del midollo spinale
CareCure Comunità
Christopher & Dana Reeve Foundation
Sam Schmidt Fondazione Paralisi



Tetraplegia spastica

# Redirect tetraplegia



Spasticità

Spasticità o ipertono muscolare è una malattia del sistema nervoso centrale (SNC), in cui alcuni muscoli continuamente ricevono un messaggio a stringere e contratto. I nervi conduce a quei muscoli, incapace di autoregolarsi (che dovrebbe prevedere il tono muscolare normale), permanentemente e continuamente sopra-il-fuoco questi comandi per stringere e contratto. Questa rigidità cause o la tenuta dei muscoli e interferisce con andatura e il movimento, e talvolta discorso.

La spasticità è più comune in diplegia spastica e di altre forme di paralisi cerebrale spastica, dove è il risultato di danni alle gangli della base del cervello che è permanente e migliora né peggiora nel tempo.Ma presenta anche ampiamente spasticità nella sclerosi multipla e in gradi diversi in malattie neuromuscolari maggior parte degli altri e le condizioni bene, sia progressivo e non.

Presentazione

I sintomi sono tendini ipertonia (aumento del tono muscolare), clono (una serie di contrazioni muscolari involontarie rapida), esagerata dei riflessi tendinei profondi, spasmi muscolari, andatura a forbice, e nel tempo, abbreviato e le articolazioni fisse (contratture). Il grado e anche la posizione della spasticità varia da persona a persona e può andare da rigidità muscolare lieve con un impatto minimo sulla funzione, di spasmi muscolari gravi e dolorosi comune e la disgregazione muscolare e doloroso.

La condizione spesso interferisce con le attività quotidiane. Nel corso degli anni, gli effetti della spasticità peggiorare a causa della pressione sui muscoli e articolazioni. freddo e la stanchezza può provocare un aumento ancora maggiore nella rigidità e tenuta. La spasticità costante porta anche alla fatica muscolare.

Inoltre, multi-tasking, come camminare mentre si parla, o fare varie attività fisiche contemporaneamente, possono anche innescare un aumento della spasticità, soprattutto se uno o più di tali attività rende la persona nervoso.

Possibili vantaggi

Nei pazienti con paralisi cerebrale spastica, un margine più ampio di neurochirurghi stanno raggiungendo un consenso che non vi è, di fatto, e direttamente in contrasto con la convenzione passato alcun beneficio complessivo positivo per la spasticità in un individuo, in qualsiasi fase della vita.

Ciò è dovuto alla osservazione del vasto e in continua peggioramento articolari, muscolari e ossei stress derivanti da spasticità in decenni di vita in anticipo (20s, 30s, ecc), e il fatto che tali pressioni estreme della spasticità non è affatto ciò che l″uomo il corpo è destinato ad accogliere, quindi automaticamente predisponenti la spastico-muscoloso individuale ad una molto precoce di artrite, deformità alle articolazioni, dolore all″anca, e altri problemi.Inoltre, se la spasticità questo tipo possono essere neurosurgically eliminato, ad esempio come attraverso uno rizotomia selettiva dorsale, dovrebbe essere fatto come all″inizio la vita come possibile, preferibilmente durante l″infanzia, per salvare la persona dalla necessità di affrontare una vita di movimento spastico.

Tuttavia, nei pazienti con sclerosi multipla o di altre condizioni neuromuscolare con una base diversa da paralisi cerebrale (cioè, le condizioni in cui la spasticità / modifiche debolezza dinamico quando cambia la condizione, che non avviene in CP), i possibili benefici della spasticità può effettivamente esistere .

argomenti comuni per le prestazioni della spasticità alla funzione di una determinata persona è che spasticità:

può aiutare alcuni pazienti a camminare, stare in piedi o di trasferimento (per esempio, stand trasferimenti pivot)
può aiutare a mantenere la massa muscolare, cioè, nell″esercizio dei muscoli, intrinsecamente prevenire atrofia
può aiutare nella prevenzione della DVT (trombosi venosa profonda)
può aiutare a prevenire la formazione di ulcere da pressione su prominenze ossee
Può essere usato come ″strumento diagnostico″ (con spasticità aumentato essere un segno di esposizione a stimoli nocivi-infezione, di impatto intestinale, ritenzione urinaria, ecc)

Trattamento

Massaggi e stretching fornire solo un sollievo temporaneo da spasticità, ma per la gestione di tutti i giorni, una qualche forma di stretching deve essere sempre attuata dalla persona spastica. Lo stretching e gli esercizi di rafforzamento sono necessari anche per prevenire le contratture.

Il trattamento può comprendere anche farmaci come baclofene, diazepam, dantrolene o clonazepam, chirurgia per le release del tendine, o fenolo per smorzare i segnali spastica tra nervo e muscolo o botox direttamente nel muscolo. In spastica CP, selettivo rizotomia dorsale può anche essere considerata.

Alcune giurisdizioni hanno anche rilasciato la marijuana medica per contribuire a trattare la spasticità, tuttavia, non è clinicamente verificabile se la persona con spasticità esperienze effettivamente una diminuzione del tono muscolare a causa del consumo della marijuana, o se la causa è semplicemente il generale più rilassato mentale allo stato emotivo indotto dal consumo di marijuana.

Prognosi

La prognosi per le persone con spasticità dipende dalla gravità della spasticità e il disturbo associati (s). Per un piccolo grado spasticità svolge il ruolo utile di esercizio, ma di solito è fastidioso per le normali attività della vita.

Vedi anche

paralisi cerebrale
diplegia spastica
Acido Gamma-aminobutirrico
rizotomia
fenolo
baclofen
diazepam
dantrolene
clonazepam
tizanidina
Mielite trasversa
pronatore deriva

Riferimenti

Definizione della spasticità da, ″Motor Control, teoria e applicazioni pratiche, 2a edizione, pg No.132-133 Autore: Shumway Anne Cook e Marjorie H. Woollacott.

altre complicanze di lesioni del midollo spinale: Spasticità. (Louis Calder Memorial Library della University of Miami / Jackson Memorial Medical Center, 3 ottobre 2002), http://calder.med.miami.edu/pointis/spasticity.html

Questo articolo contiene il testo del documento di dominio pubblico http://www.ninds.nih.gov/health_and_medical/disorders/spasticity_doc.htm

Collegamenti esterni

paziente Sito che fornisce informazioni su Baclofen intratecale di trattamento per la spasticità a seguito di paralisi cerebrale
Il Centro spastica - Sydney, Australia



Tetraplegia

# Redirect tetraplegia




Si prega di segnalare qualsiasi problematica contenuto in questa pagina0
Alert
 
È sono nel forum da : G82.4
Tetraplegia, tetraplegia spastica, la spasticità, tetraplegia
Esoscheletri contro tetraplegia
In collaborazione con "Le Figaro", membri dell'Accademia delle scienze si incontrano le grandi questioni della notizia scientifica. Alim - Louis Be...
Una malattia estremamente rara, ha spiegata
Atassia spastica ereditaria è una malattia molto rara, poiché colpisce solo i pazienti provenienti da Terranova.
Dati sulla salute : una relazione sollecita ad accelerare l'apertura
Sei mesi di lavoro della Commissione " Open - Dati in Salute" è Stato il risultato di una richiesta di " Trasparenza ...
Per restare in forma, per non rimanere inattivi per più di due ore di fila
Secondo lo studio, a trascorrere sei ore di seduta, è anche dannoso per la condizione cardiopolmonare che un'ora di e...
Dormire a dente di sega nocivo come essere privati del sonno
Secondo il suo autore, il Dottor Avi Sadeh, direttore di un sonno clinica presso l'università di Tel Aviv, più lavoro...
Cancro invasivo della vescica : infine, una terapia mirata ?
Un cancro formidabile che colpisce soprattutto gli uomini. Il cancro della vescica è la 5 ° cancro in Francia in term...
Un progetto del pancreas bio-artificiale cancella l'orizzonte del diabete
Grazie a questo dispositivo, i pazienti sarebbero più costretti a iniettare insulina, un ormone che si sarebbe fatto ...
Il dimensione del bambino direttamente collegato alla salute della madre
La dimensione di bambino, principalmente legate alla salute della madre. Questo significa che le disparità nel mondo ...