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Rinite allergica

La rinite allergica, pollenosis o raffreddore da fieno è una infiammazione allergica delle vie aeree nasali.
Essa si verifica quando un allergene come il polline o polvere viene inalato da un individuo con un sistema immunitario sensibilizzati, e innesca la produzione di anticorpi. Questi anticorpi si legano per lo più a mast cellule, che contengono istamina. Quando i mastociti sono stimolati dal polline e la polvere, l″istamina (e di altre sostanze chimiche), vengono rilasciati. Questo provoca prurito, gonfiore, e la produzione di muco. I sintomi variano in gravità tra gli individui. persone particolarmente sensibili, possono provare orticaria o eruzioni cutanee altri. Il particolato nell″aria inquinata e prodotti chimici quali cloro e detersivi, che possono di norma essere tollerati, possono notevolmente aggravare la condizione.

Classificazione

Le due categorie di riniti allergiche comprendono:
stagionale - si verifica in particolare durante le stagioni polline. Rinite allergica stagionale di solito non sviluppare fino a dopo 6 anni di età.
perenne - si verifica tutto l″anno.Questo tipo di rinite allergica è comunemente visto nei bambini più piccoli.

Chi soffre potrebbe anche scoprire che la cross-reattività si è verificato. Per esempio, qualcuno allergico al polline di betulla può anche trovare che essi hanno una reazione allergica alla pelle di mele o patate. Un chiaro segno di questo è il verificarsi di un prurito alla gola dopo aver mangiato una mela o starnuti quando le patate peeling o mele. Questo si verifica a causa delle somiglianze nelle proteine del polline e del cibo. Ci sono molte sostanze cross-reagenti.

Alcune patologie possono essere associate con le allergie: Comorbidità comprendono eczema, asma, depressione ed emicrania.

Causa

Le allergie sono comuni. Eredità e esposizioni ambientali possono contribuire ad una predisposizione alle allergie. Si stima che circa una persona su tre di allergia attivo in un dato momento e almeno tre in quattro persone sviluppano una reazione allergica, almeno una volta nella loro vita.

La rinite allergica innescato dalla pollini di specifiche piante stagionali è comunemente conosciuta come febbre da fieno, perché è più frequenti durante Fienagione stagione. Tuttavia, è possibile a soffrire di febbre da fieno tutto l″anno. Il polline che causa la febbre da fieno varia tra individui e da regione a regione, in generale, il piccolo, appena visibile pollini di piante impollinate dal vento sono la causa predominante. Pollini di piante impollinate dagli insetti sono troppo grandi per rimanere in aria e senza rischi. Esempi di piante comunemente responsabili della febbre da fieno sono:
Alberi ⇒: come il pino, betulla (Betula), ontano (Alnus), cedro, noccioli, carpini (Carpinus), ippocastano (Aesculus), salice (Salix), pioppi, platani (Platanus), tiglio / tiglio (Tilia) e olive ( Olea). Nel nord betulla latitudini è considerata la più importante struttura di polline allergenico, con una stima pari al 15-20% di chi soffre di febbre da fieno sensibili a pollini di betulla. polline di oliva è più predominante nelle regioni del Mediterraneo.
Erbe (Poaceae Famiglia):soprattutto loglio (Lolium sp.) e Timoteo (Phleum pratense). Si stima che circa il 90% di chi soffre di febbre da fieno sono allergici al polline delle graminacee.
Weeds ⇒: ambrosia (Ambrosia), la piantaggine (Plantago), ortica / Parietaria (Urticaceae), artemisia (Artemisia), gallina Grasso (Chenopodium) e acetosa / dock (Rumex)

Diagnosi

prova di allergia possono rivelare gli allergeni specifici di un individuo è sensibile. test di reazione cutanea è il metodo più comune di test allergologici. Questo può includere intradermica, scratch, patch o altre prove. Meno comunemente, la allergene sospetto è disciolto e lasciò cadere sulla palpebra inferiore come uno strumento di test per allergie. (Questa prova deve essere eseguita solo da un medico, non il paziente, in quanto può essere pericoloso se fatto in modo improprio). In alcuni individui che non possono sottoporsi a test cutaneo (come determinato dal medico), l″esame del sangue RAST può essere utile per determinare la sensibilità specifico allergene.

Gestione

L″obiettivo del trattamento rinite è quello di ridurre i sintomi causati dalla infiammazione dei tessuti colpiti.In caso di rinite allergica, il modo più efficace per diminuire i sintomi allergici è quella di evitare completamente l″allergene. La rinite vasomotoria può essere proposto ai sensi di una misura di controllo in quanto si evita di sostanze irritanti, anche se molte sostanze irritanti, come i cambiamenti del tempo, sono incontrollabili.

La rinite allergica in genere può essere trattata come qualsiasi altra condizione allergica. Eliminare l″esposizione agli allergeni è la misura preventiva più efficace, ma richiede uno sforzo costante. Molte persone con allergia ai pollini da ridurre la loro esposizione al coperto durante la stagione rimanente febbre da fieno, soprattutto al mattino e alla sera, quando i livelli di polline esterno sono al loro massimo. Chiudere tutte le finestre e le porte impedisce polline trasportato dal vento di entrare nella casa o in ufficio. Quando si viaggia in un veicolo, chiudendo tutte le finestre riduce l″esposizione. condizionatori d″aria sono ragionevolmente efficaci filtri, polline e filtri speciali possono essere installati sia in casa che veicolo sistemi di aria condizionata.

Gli antistaminici

Diversi farmaci antagonisti sono utilizzati per bloccare l″azione di mediatori allergici, o per prevenire l″attivazione delle cellule e dei processi di degranulazione. Questi includono antistaminici, cortisone, desametasone, idrocortisone, epinefrina (adrenalina), teofillina e sodio cromoglicato. Anti-leucotrieni, come il montelukast, sono approvati dalla FDA per il trattamento delle malattie allergiche. Un antistaminico, Azelastine, è disponibile come spray nasale.

Molti farmaci allergia può avere effetti collaterali, sonnolenza in particolare.

Uno studio caso-controllo sintomatico trovato rinite allergica e rinite uso di farmaci sono associati ad un aumento significativo del rischio di cadere in modo imprevisto un grado negli esami estate.

Steroidi

steroidi per via sistemica come il prednisone sono efficaci nel ridurre l″infiammazione nasale, ma il loro uso è limitato dalla loro breve durata dell″effetto e gli effetti collaterali di una prolungata terapia steroidea. steroidi spray nasali sono efficaci e sicuri, e può essere efficace senza antistaminici orali.Sono necessari alcuni giorni per agire e quindi è necessario prendere continuamente per diverse settimane come i loro effetti terapeutici si accumula con il tempo.

Decongestionanti

La pseudoefedrina è anche indicato per la rinite vasomotoria,

decongestionanti topici: può anche essere utile nel ridurre i sintomi quali congestione nasale, ma non dovrebbe essere usato per lunghi periodi come fermarli dopo l″uso prolungato può portare a un rimbalzo congestione nasale (rinite medicamentosa).

Desensibilizzazione

Casi più gravi di rinite allergica richiedono l″immunoterapia (colpi di allergia) o la rimozione del tessuto nel naso (ad esempio, polipi nasali) o seni.

Trattamenti alternativi

L″effetto terapeutico di trattamenti complementari-alternative non è supportata da prove attualmente disponibili. Si è sostenuto che l″omeopatia fornisce il rilievo senza effetti collaterali. Tuttavia, questo è fortemente contestata dalla professione medica per il fatto che non esiste alcuna prova valida a sostegno di questa affermazione.

L″Organizzazione Mondiale della Sanità luoghi rinite allergica (inclusa raffreddore da fieno) nella sua lista di malattie, sintomi o condizioni che l″agopuntura è stato dimostrato, attraverso studi clinici controllati, per essere un trattamento efficace per.

Riferimenti



Pollinosi

Rinite # Febbre da fieno



Febbre di fieno

La rinite allergica



RHUME


Il Rhume è un fiume lungo 48 km in Bassa Sassonia, in Germania. Si tratta di un affluente di destra del Leine. La sua origine è una sorgente carsica in Rhumspringe, a sud della catena montuosa Harz. L″acqua di scarico ad alta pressione da terra del pozzo a forma di imbuto, noto per la sua coulour turchese.

Il Rhume scorre poi in direzione nord-ovest attraverso i comuni di Gieboldehausen, Katlenburg-Lindau e Northeim. Si unisce infine ad ovest del fiume Leine Northeim.

Affluenti

Eller
Hähle
Oder
Sose
Düne

1Rhume



ALLERGIA


Allergia è una malattia del sistema immunitario che è una forma di ipersensibilità. Le reazioni allergiche si verificano normalmente a sostanze innocue ambientale conosciuto come allergeni, queste reazioni sono acquisite, prevedibile e rapida. In senso stretto, allergia è una delle quattro forme di ipersensibilità e si chiama tipo I (o immediata) di ipersensibilità. E ″caratterizzato da eccessiva attivazione di alcuni globuli bianchi chiamati mastociti e dei basofili da un tipo di anticorpi IgE noto come, causando una risposta infiammatoria estremo. Comuni reazioni allergiche comprendono eczema, orticaria, febbre da fieno, attacchi d″asma, allergie alimentari, e le reazioni al veleno di insetti pungenti come vespe e api.

Lieve allergie come febbre da fieno sono molto diffuse nella popolazione umana e causare sintomi come la congiuntivite allergica, prurito e naso che cola. Le allergie possono svolgere un ruolo importante in condizioni come l″asma.In alcune persone, gravi allergie ad allergeni ambientali o alimentari o di farmaci può causare reazioni anafilattiche pericolo di vita.

Una serie di test per la diagnosi ora esistono le condizioni allergiche; questi includono test della pelle per le risposte agli allergeni noti o l″analisi del sangue per la presenza ed i livelli di IgE allergene-specifiche. I trattamenti per le allergie comprendono evitare allergeni, l″uso di antistaminici, steroidi o altri farmaci per via orale, l″immunoterapia per desensibilizzare la risposta agli allergeni, e la terapia mirata.

Segni e sintomi


Molti allergeni come la polvere o il polline sono particelle in sospensione nell″aria. In questi casi, i sintomi si manifesta nelle aree a contatto con l″aria, come occhi, naso e polmoni. Per esempio, la rinite allergica, noto anche come febbre da fieno, provoca irritazione del naso, starnuti e prurito e arrossamento degli occhi. allergeni inalati possono anche portare a sintomi asmatici, causata dal restringimento delle vie aeree (broncospasmo) e un aumento della produzione di muco nei polmoni, respiro corto (dispnea), tosse e respiro affannoso.

Oltre a questi allergeni ambientali, reazioni allergiche possono derivare da alimenti, punture di insetti, e le reazioni ai farmaci come l″aspirina e antibiotici come la penicillina. I sintomi di allergia alimentare includono dolore addominale, gonfiore, vomito, diarrea, prurito e gonfiore della pelle durante alveari. Allergie alimentari raramente causano respiratorie (asma), reazioni, o rinite. punture di insetto, antibiotici e alcuni farmaci produrre una reazione allergica sistemica che viene anche chiamata anafilassi; vari organi possono essere colpiti, tra cui il sistema digerente, l″apparato respiratorio e il sistema circolatorio. A seconda del tasso di severità, può causare reazioni cutanee, broncocostrizione, edema, ipotensione, coma e morte. Questo tipo di reazione può essere scatenata all″improvviso, o l″insorgenza può essere ritardata. La gravità di questo tipo di reazione allergica spesso richiede iniezioni di adrenalina, a volte attraverso un dispositivo noto come EpiPen Twinject o auto-iniettore.La natura di anafilassi è tale che la reazione può sembrare cedimento, ma può ripresentarsi per un periodo prolungato di tempo.

Le sostanze che vengono a contatto con la pelle, in lattice, sono anche cause più comuni di reazioni allergiche, conosciuta come dermatite da contatto o eczema. allergie spesso causare eruzioni cutanee, gonfiore e infiammazione o all″interno della pelle, in quello che è conosciuto come una caratteristica reazione intorpidimento e arrossamento delle arnie e angioedema.

Causa

Fattori di rischio per allergia può essere collocato in due categorie generali, vale a dire di accoglienza e fattori ambientali. fattori includono Host eredità, il sesso, la razza e l″età, con l″ereditarietà è di gran lunga la più significativa. Tuttavia, ci sono stati i recenti aumenti l″incidenza dei disturbi allergici, che non può essere spiegato da fattori genetici da soli. Quattro candidati principali alterazioni ambientali sono in esposizione a malattie infettive durante l″infanzia, l″inquinamento ambientale, i livelli di allergeni, cambiamenti nella dieta.

Allergeni alimentari

Una delle allergie alimentari più comune è una sensibilità alle arachidi. di arachidi allergie possono essere estremamente gravi, ma a volte può essere superato da bambini in età scolare. Le noci, tra cui noci pecan, pistacchi, pinoli e noci, sono un altro allergeni comuni. Sufferers possono essere sensibili a uno, o molti, le noci. Anche le sementi, compresi i semi di sesamo e semi di papavero, contiene oli dove proteina è presente, che può suscitare una reazione allergica. In genere la sensibilità alle proteine del tuorlo, piuttosto che il bianco.

Latte, di vacca, capra o pecora, è un altro alimentari più diffusi, che provocano allergie, e molti malati sono anche in grado di tollerare prodotti caseari come il formaggio. Una piccola parte di bambini con allergia al latte, circa dieci per cento, avrà una reazione alla carne bovina. Manzo contiene una piccola quantità di proteina che è presente nel latte vaccino.

Altri alimenti che contengono proteine allergeniche sono soia, grano, pesce, crostacei, frutta, verdura, spezie, colori sintetici e naturali, e gli additivi chimici.

Non alimentari di proteine allergeni

Lattice può scatenare una reazione IgE-mediata cutanee, respiratorie e sistemiche. La prevalenza di allergia al lattice nella popolazione generale si crede che sia meno di un per cento. In uno studio di ospedale, uno in 800 pazienti chirurgici (0,125 per cento) in lattice sensibilità relazione, anche se la sensibilità tra gli operatori sanitari è più elevata, tra i sette ei dieci per cento. I ricercatori attribuiscono questo livello superiore per l″esposizione degli operatori sanitari per le zone con significativi allergeni del lattice nell″aria, come le sale operatorie, reparti di terapia intensiva, e le suite dentale. Questi ambienti ricchi di lattice può sensibilizzare gli operatori sanitari che, regolarmente, inalare proteine allergeniche.

La risposta più diffusa al lattice è una dermatite allergica da contatto, una reazione di ipersensibilità ritardata appare come secca, lesioni crostose. Questa reazione dura 48-96 ore. Sudorazione o strofinando la zona sotto il guanto aggrava le lesioni, eventualmente abbinato a ulcerazioni. Reazioni anafilattiche si verificano più frequentemente nei pazienti sensibili, che sono stati esposti ai guanti di lattice del chirurgo durante l″intervento chirurgico addominale, ma altre esposizioni mucose, come ad esempio procedure dentistiche, possono produrre reazioni sistemiche. Clinicamente, questi pazienti hanno spesso prurito e orticaria periorale locali. Solo occasionalmente queste allergie alimentari indotti indotto risposte sistemiche. I ricercatori sospettano che la cross-reattività del lattice con banana, avocado, kiwi, castagne e probabilmente accade perché le proteine del lattice sono strutturalmente omologhe con alcune proteine vegetali.

Tossine interagendo con le proteine

Un″altra proteina non alimentare reazione, indotta dall″urushiol dermatite da contatto, nasce dopo il contatto con edera velenosa, quercia di veleno orientale, rovere veleno occidentale o sommacco veleno. Urushiol, che non è di per sé una proteina, agisce come un aptene e reagisce chimicamente con, si lega a, e cambia la forma delle proteine di membrana integrale su cellule della pelle esposta.Il sistema immunitario non riconosce le cellule malate come parte normale del corpo, causando un T-cell - mediata risposta immunitaria. La risposta risulta dermatologici per la reazione tra urushiol e proteine di membrana comprende arrossamento, gonfiore, papule, vescicole, bolle e striature.

Base genetica

le malattie allergiche sono fortemente familiare: gemelli identici possono avere le stesse malattie allergiche circa il 70% del tempo, l″allergia stesso avviene circa il 40% del tempo nei gemelli non identici. e le loro allergie possono essere più severe di quelle da genitori non-allergico. Alcune allergie, tuttavia, non sono coerenti lungo genealogie, i genitori che sono allergici alle arachidi può avere figli che sono allergici a ambrosia. Sembra che la probabilità di sviluppare allergie è ereditaria e connessi ad una irregolarità nel sistema immunitario, ma l″allergene specifico non lo è.

Il rischio di sensibilizzazione allergica e lo sviluppo di allergie di varia con l″età, con figli piccoli più a rischio.Sesso differenze tendono a diminuire in età adulta. Origini etniche possono svolgere un ruolo in alcune allergie, tuttavia, i fattori razziali sono state difficili da separare da influenze ambientali e ai cambiamenti dovuti alla migrazione. È stato suggerito che i diversi loci genetici sono responsabili per l″asma, concretamente, nelle persone di europei, ispanici, asiatici, e di origini africane.

Igiene ipotesi

Secondo l″ipotesi igiene, proposto da P. David Strachan, le malattie allergiche sono causate da inadeguate risposte immunologiche agli antigeni innocui guidato da una risposta immune mediata da TH2. Molti batteri e virus provocare una risposta immunitaria TH1-mediata, che stabilisce che regola le risposte TH2. Il primo meccanismo di azione proposta l″ipotesi dell″igiene ha dichiarato che la stimolazione insufficiente del braccio TH1 del sistema immunitario per portare un braccio TH2 iperattiva, che a sua volta ha portato alla malattia allergica.

L″ipotesi di igiene è stato sviluppato per spiegare l″osservazione che la febbre da fieno ed eczema, sia le malattie allergiche, sono meno comuni nei bambini di famiglie più numerose, che sono stati presumibilmente esposto a più agenti infettivi attraverso i loro fratelli, che nei bambini provenienti da famiglie con un solo figlio. L″ipotesi dell″igiene è stata ampiamente studiata da immunologi e gli epidemiologi ed è diventato un importante quadro teorico per lo studio dei disturbi allergici. È usato per spiegare l″aumento delle malattie allergiche che si è visto dopo l″industrializzazione e la maggiore incidenza di malattie allergiche nei Paesi più sviluppati. L″ipotesi dell″igiene ha ora esteso per includere l″esposizione a batteri simbionti e parassiti come modulatori importante dello sviluppo del sistema immunitario, insieme con gli agenti infettivi.

I dati epidemiologici supportano l″ipotesi igiene.Studi hanno dimostrato che diverse malattie immunologiche e autoimmuni sono molto meno comuni nel mondo in via di sviluppo che il mondo industrializzato e che gli immigrati verso il mondo industrializzato del mondo in via di sviluppo sempre più di sviluppare disturbi immunitari in relazione al periodo di tempo dopo l″arrivo nel mondo industrializzato. Gli studi longitudinali nel terzo mondo dimostrano un aumento dei disordini immunologici come un paese cresce più abbienti e, presumibilmente, più pulito. L″uso di antibiotici nel primo anno di vita è stato collegato ad asma e altre malattie allergiche. L″uso di antibatterici prodotti per la pulizia è stata anche associata con una maggiore incidenza di asma, come è nato con parto cesareo piuttosto che parto vaginale.

Altri fattori ambientali

differenze internazionali sono stati associati con il numero di individui all″interno di una popolazione che soffre di allergia.le malattie allergiche sono più comuni nei paesi industrializzati che nei paesi che sono più tradizionali o agricola, e vi è una maggiore incidenza di disease allergic della popolazione urbana contro le popolazioni rurali, anche se queste differenze sono becoming meno definite.

L″esposizione agli allergeni, soprattutto nei primi anni di vita, è un importante fattore di rischio per l″allergia. Alterazioni in esposizione a microrganismi è un″altra spiegazione plausibile, al momento, per l″aumento delle allergie atopiche. esposizione endotossina riduce il rilascio di citochine infiammatorie come il TNF-α, IFNγ, l″interleuchina-10, e l″interleuchina-12 da globuli bianchi (leucociti) che circolano nel sangue. Alcuni microbi-sensing proteine, conosciute come recettori Toll-like, che si trova sulla superficie delle cellule nel corpo sono anche pensato di essere coinvolti in questi processi.

Gutworms e parassiti simili sono presenti in acqua potabile non trattata nei paesi in via di sviluppo, e sono stati presenti nelle acque dei paesi sviluppati fino alla clorazione di routine e la depurazione dell″acqua potabile.Recenti ricerche hanno dimostrato che alcuni parassiti comuni, come i vermi intestinali (ancilostomi ad esempio), le sostanze chimiche secernono nella parete intestinale (e quindi la circolazione sanguigna), che deprimono il sistema immunitario ed evitare che il corpo di attaccare il parassita. Ciò dà luogo ad un taglio nuovo alla teoria ipotesi igiene - che la co-evoluzione dell″uomo e parassiti ha portato a un sistema immunitario che funziona correttamente solo in presenza dei parassiti. Senza di loro, il sistema immunitario diventa sbilanciata e ipersensibile. In particolare, la ricerca suggerisce che le allergie possono coincidere con l″istituzione di ritardo flora intestinale nei bambini. Tuttavia, la ricerca per sostenere questa teoria è in conflitto con alcuni studi condotti in Cina ed Etiopia con un incremento di allergie nelle persone infettate con i vermi intestinali. Può essere che parassita il termine ″potrebbe rivelarsi inadeguata, e in effetti fino ad allora insospettati simbiosi è al lavoro. Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere la terapia Helminthic.

Fisiopatologia

La fisiopatologia delle risposte allergiche può essere diviso in due fasi. Il primo è una risposta acuta che si verifica immediatamente dopo l″esposizione ad un allergene. Questa fase può ridursi o del progresso in una fase tardiva reazione che possono prolungare notevolmente i sintomi di una risposta, e provocare danni dei tessuti. Le proteine hanno proprietà uniche che permettono loro di diventare allergeni. In particolare, le forze di stabilizzazione della struttura terziaria e quaternaria delle proteine resistenti alla degradazione. Successivamente, essi interagiscono con le IgE impropriamente cellule immunitarie.

La risposta acuta

processo Degranulazione in allergy.1 - antigene, 2 - anticorpo IgE, 3 - recettore FcεRI, 4 - mediatori preformati (istamina, proteasi, chemochine, eparina), 5 - granuli, 6 - mastociti, 7 - mediatori di nuova formazione (prostaglandine, leucotrieni, trombossani, PAF)
Nelle prime fasi di allergia, una reazione di ipersensibilità di tipo I nei confronti di un allergene, incontrato per la prima volta, provoca una risposta in un tipo di cellule immunitarie chiamate T H 2 dei linfociti, che appartiene a un sottogruppo di cellule T che producono una citochina chiamata interleuchina-4 (IL-4). Queste cellule T H 2 interagire con le altre chiamate cellule linfociti B, il cui ruolo è la produzione di anticorpi. Accoppiato con i segnali forniti da IL-4, questa interazione stimola le cellule B di iniziare la produzione di una grande quantità di un particolare tipo di anticorpi noti come IgE. Secreto IgE circola nel sangue e si lega ad un recettore IgE specifiche (una specie di recettori Fc chiamato FcεRI) sulla superficie di altri tipi di cellule immunitarie chiamate mastociti e dei basofili, che sono entrambi coinvolti nella risposta infiammatoria acuta. Le cellule IgE-rivestito, in questa fase sono sensibili agli allergeni.

Se l″esposizione agli allergeni più tardi lo stesso si verifica, l″allergene può legarsi alle molecole di IgE mantenuta in superficie dei mastociti e dei basofili.Cross-linking delle IgE e recettori Fc si verifica quando più di un complesso IgE-recettore interagisce con la stessa molecola allergenica, e attiva la cella sensibilizzati. mastociti e dei basofili attivati subiscono un processo chiamato degranulazione, durante il quale il rilascio di istamina e di altri mediatori chimici infiammatorie (citochine, interleuchine, leucotrieni e prostaglandine) dai loro granuli nel tessuto circostante provocando numerosi effetti sistemici, come la vasodilatazione, secrezione mucosa, stimolazione nervosa e la contrazione della muscolatura liscia. Ciò si traduce in rinorrea, prurito, dispnea, ed anafilassi. A seconda della persona, allergene e la modalità di introduzione, i sintomi possono essere a livello di sistema (classica anafilassi), o localizzate ai sistemi di corpo particolare, l″asma è localizzata per il sistema respiratorio e di eczema è localizzata al derma.

Late-fase di risposta

Dopo i mediatori chimici della risposta acuta placano, le risposte fase tardiva può spesso accadere.Ciò è dovuto alla migrazione dei leucociti altri come neutrofili, linfociti, eosinofili e macrofagi al sito iniziale. La reazione è di solito considerata 2-24 ore dopo la reazione iniziale. Citochine dai mastociti possono anche svolgere un ruolo nella persistenza degli effetti a lungo termine. risposte fase tardiva visto in asma sono leggermente diversi da quelli osservati in altre reazioni allergiche, anche se continua ad essere causato dal rilascio di mediatori da eosinofili, e ancora a carico di attività di T H 2 cellule.

Proteine struttura e l″organizzazione


Una proteina è costituita da una lunga catena di aminoacidi, noto anche come una catena polipeptidica, collegato tramite legami peptidici. I venti diversi amminoacidi differiscono nelle loro catene laterali, che sono relativamente grandi e un po ″polare. Questi singoli aminoacidi sono conosciuti come monomeri, nella catena polimerica nota come proteina, che assembla attraverso polimerizzazione.

struttura secondaria di una proteina viene creata da interazioni di idrogeno-legame tra l″amide e gruppi carbossile la spina dorsale degli aminoacidi.Struttura secondaria comprende la formazione di alfa eliche e foglietti beta. La struttura terziaria è la forma complessiva della proteina, ed è solitamente guidato dalla tendenza della proteina di orientare idrofobo amino catene laterali acido internamente, anche se interazioni di legame idrogeno, ionici e legami disolfuro inoltre contribuire a stabilizzare le proteine nella struttura statale terziaria quaternaria è l″ combinazione complessiva di subunità polipeptidiche a formare l″unità funzionale. Tutti i livelli della struttura delle proteine si basano sul livello precedente. Se c″è un errore nella struttura primaria della proteina presente porterà ai livelli più elevati.

Funzione della proteina


Protein folding è essenziale per il funzionamento complessivo della proteina individuali. catene polipeptidiche sono spesso molto lunghe e flessibili, che porta ad una grande varietà di modi per una proteina da piegare. interazioni non covalenti controllare la forma e la struttura della proteina nascente.Mentre un unico legame covalente non è molto debole, una combinazione di molti legami deboli fornire la forza necessaria e la struttura di una data proteina. interazioni elettrostatiche, interazioni idrofobiche, legami idrogeno e di van der Waals attrazioni di tutti gli aiuti in ripiegamento delle proteine. Le catene laterali specifiche polari e non polari di aminoacidi sono coinvolti anche folding delle proteine e, a sua volta, la sua funzione. La struttura finale piegato di una proteina è la conformazione della proteina. corretta sequenza di una proteina di aminoacidi è assolutamente necessaria per indurre pieghevole corretto nella struttura quaternaria. Due modelli comuni pieghevole visto in proteine sono l″alfa elica e foglietti beta.

La funzione di una proteina è determinata direttamente dalla sua struttura, in particolare i titoli suindicati non covalenti. Le proteine interagiscono con altre molecole di proteina unica siti di legame per il ligando. Le proteine possono avere una miriade di funzioni, tra cui i catalizzatori enzimatici che facilitano le reazioni essenziali nelle cellule.Le proteine possono anche fungere da ricevitore del segnale cellulare, indispensabile per avviare le risposte cellulari ai segnali chimici, o come proteine motrici, che sono coinvolti con il movimento o all″interno di singole celle. Un altro esempio di funzione della proteina è quella di proteine strutturali, che consentono la flessibilità e la stabilità delle cellule di sostegno.

Diagnosi

Una macchina test allergologici funzionante in laboratorio di immunologia diagnostiche a Lackland Air Force Base
Prima che una diagnosi di malattia allergica può essere confermata, l″altre possibili cause dei sintomi che presenta deve essere attentamente valutata. Rinite vasomotoria, per esempio, è una delle molte malattie che i sintomi condivide con rinite allergica, sottolineando la necessità di una diagnosi differenziale professionale. Una volta che una diagnosi di asma, rinite, anafilassi o altre malattie allergiche è stato fatto, ci sono diversi metodi per scoprire l″agente responsabile di tale allergia.

Skin test

Per valutare la presenza di anticorpi IgE allergene-specifiche, la pelle i test allergologici è preferito a prove allergiche sangue perché è più sensibile e specifico, più semplice da usare e meno costosa. test di reazione cutanea è noto anche come test punture e prick test a causa della serie di forature di lieve o fatto punture nella pelle del paziente. Piccole quantità di allergeni sospetti e / o dei loro estratti (polline, erba, proteine acaro, arachide estratto, ecc) vengono introdotti ai siti sulla pelle segnata con la penna o di un colorante (l″inchiostro / tintura deve essere attentamente selezionati, per non causare un reazione allergica stesso). Un piccolo di plastica o di metallo dispositivo è utilizzato per forare o pungere la pelle. A volte, gli allergeni vengono iniettati per via intradermica nella pelle del paziente, con un ago e la siringa. Le aree comuni per il test includono l″avambraccio all″interno e sul retro. Se il paziente è allergico alla sostanza, poi una reazione infiammatoria visibile di solito si verificano entro 30 minuti.Questa risposta va da leggero arrossamento della pelle di un vero e proprio alveare (intorpidimento chiamati e flare) nei pazienti più sensibili. Interpretazione dei risultati del prick test cutaneo è normalmente fatto da allergologi su una scala di gravità, con + / - reattività borderline significato, e 4 + è una reazione di grandi dimensioni. Sempre più spesso, allergologi sono di misurazione e la registrazione del diametro della reazione di intorpidimento e arrossamento. Interpretazione da allergologi ben addestrato è spesso guidata dalla letteratura in materia.

Se una vita seria minaccia reazione anafilattica ha portato un paziente per la valutazione, alcuni allergologi preferiscono un primo test del sangue prima di eseguire il prick test cutaneo. test della pelle non può essere un″opzione se il paziente ha la malattia diffusa la pelle o ha assunto antistaminici a volte gli ultimi giorni diversi.

Sangue di prova

Vari metodi di sangue i test allergologici sono disponibili anche per individuare allergie a sostanze specifiche. Questo tipo di test misura un livello di IgE totali - una stima delle IgE contenuti nel siero del paziente.Ciò può essere determinato attraverso l″uso di prove immunologiche radiometriche e colormetric. analisi radiometriche sono il saggio radioallergoassorbimento (RAST) metodo di prova, che utilizza anticorpi IgE (anti-IgE) marcato con isotopi radioattivi per quantificare i livelli di anticorpi IgE nel sangue. metodi statistici, come le curve ROC, calcolo del valore predittivo, e le percentuali di probabilità sono stati utilizzati per esaminare il rapporto di metodi di prova diversi tra loro. Questi metodi hanno mostrato che i pazienti con IgE totali elevate hanno un″alta probabilità di sensibilizzazione allergica, ma ulteriori indagini, con prove allergiche specifiche per una allergeni scelto con cura è spesso giustificata.

Trattamento

In tempi recenti, ci sono stati enormi miglioramenti nelle pratiche mediche utilizzate per curare patologie allergiche.Per quanto riguarda l″anafilassi e reazioni di ipersensibilità agli alimenti, farmaci e insetti e delle malattie allergiche della pelle, i progressi hanno incluso l″identificazione delle proteine alimentari a cui IgE è associato a gravi reazioni e lo sviluppo di alimenti a basso allergene, i miglioramenti nella prick test cutaneo previsioni; la valutazione del patch test, in vespa pungiglione previsioni esiti e una tavoletta rapidamente disintegrando adrenalina e anti-IL-5 per le malattie eosinofilo.

Il trattamento tradizionale e la gestione delle allergie consisteva semplicemente di evitare l″allergene in questione o in altro modo ridurre l″esposizione. Per esempio, persone con allergie gatto sono stati incoraggiati ad evitarli. Tuttavia, mentre l″evasione degli allergeni può ridurre i sintomi e di evitare anafilassi pericolo di vita, è difficile da raggiungere per le persone con allergie al polline o simili per via aerea. Tuttavia, evitare rigorosa degli allergeni è ancora considerato un metodo utile di trattamento, ed è spesso utilizzato nella gestione delle allergie alimentari.

Farmacoterapia

Diversi farmaci antagonisti sono utilizzati per bloccare l″azione di mediatori allergici, o per prevenire l″attivazione delle cellule e dei processi di degranulazione. Questi includono gli antistaminici, i glucocorticoidi, epinefrina (adrenalina), teofillina e sodio cromoglicato. Anti-leucotrieni, come Montelukast (Singulair) o Zafirlukast (Accolate), sono approvati dalla FDA per il trattamento delle malattie allergiche. Anti-colinergici, decongestionanti, stabilizzanti mastociti, ed altri composti pensato di mettere in pericolo chemiotassi degli eosinofili, sono anche di uso comune. Questi farmaci aiutano ad alleviare i sintomi di allergia, e sono indispensabili per il recupero di anafilassi acuta, ma poco gioco di ruolo nel trattamento dei disturbi allergici.

Immunoterapia

Desensibilizzazione o d ″ipersensibilizzazione è un trattamento in cui il paziente sta gradualmente vaccinati con dosi progressivamente più grande del allergene in questione. Ciò può ridurre la gravità di ipersensibilità o eliminare del tutto.Esse si basano sulla inclinazione progressiva della produzione di anticorpi IgG, di bloccare la produzione eccessiva di IgE visto in atopys. In un certo senso, la persona costruisce l″immunità ad aumentare la quantità di allergene in questione. Studi hanno dimostrato l″efficacia a lungo termine e l″effetto preventivo di immunoterapia nel ridurre lo sviluppo di nuove allergie.

Una seconda forma di immunoterapia comporta l″iniezione endovenosa di anticorpi monoclonali anti-IgE. Questi legano libero e cellule B associati IgE, segnalando la loro distruzione. Essi non si legano alle IgE già vincolato al recettore Fc sui basofili e mastociti, in quanto ciò stimolerebbe la reazione allergica infiammatoria. Il primo agente di questa classe è omalizumab. Anche se questa forma di immunoterapia è molto efficace nel trattamento di diversi tipi di atopia, non dovrebbe essere usato nel trattamento della maggior parte delle persone con allergie alimentari.

Un terzo tipo, l″immunoterapia sublinguale, è una terapia per via orale di somministrazione che si avvale di orale di tolleranza immunitaria agli antigeni non patogeni, come cibi e batteri residenti.Questa terapia rappresenta attualmente il 40 per cento del trattamento di allergie in Europa. Negli Stati Uniti, l″immunoterapia sublinguale sta guadagnando consensi tra allergologi tradizionale ed è approvato dai medici che trattano allergia.

trattamento colpo allergia è la cosa più vicina ad una ″cura″ per i sintomi allergici. Questa terapia richiede un impegno a lungo termine.

Non dimostrata inefficace e trattamenti

Un trattamento sperimentale, un enzima desensibilizzazione potenziato (EPD), è stato processato per decenni ma non è generalmente accettato come efficace. EPD utilizza diluizioni di allergeni e di un enzima, la beta-glucuronidasi, a cui i linfociti T-regolamentazione sono tenuti a rispondere, favorendo la desensibilizzazione, o down-regulation, piuttosto che di sensibilizzazione. DAP è stato anche processato per il trattamento delle malattie autoimmuni, ma ancora non è approvato dalla Food and Drug Administration statunitense o di provata efficacia.

In medicina alternativa, una serie di trattamenti di allergia sono descritti da i suoi praticanti, in particolare la naturopatia, fitoterapia, omeopatia, medicina tradizionale cinese, e kinesiologia applicata.
Sistematica della letteratura ricerche condotte dalla Mayo Clinic nel 2006, coinvolgendo centinaia di articoli a studiare di più condizioni, inclusa l″asma e infezioni delle vie respiratorie non ha mostrato alcuna efficacia dei trattamenti omeopatici, e nessuna differenza rispetto al placebo. Gli autori hanno concluso che, sulla base di rigorosi studi clinici di tutti i tipi di omeopatia per l″infanzia e l″adolescenza disturbi, non vi sono prove convincenti che supporta l″utilizzo di trattamenti omeopatici.

Epidemiologia

Molte malattie legate all″infiammazione, come diabete di tipo 1, artrite reumatoide e le malattie allergiche, febbre da fieno e asma, sono aumentati nel mondo occidentale negli ultimi 2-3 decenni. L″incidenza di atopia nei paesi in via di sviluppo è generalmente rimasto molto più basso.



10 milioni soffrono di asma asma allergica (circa il 3% della popolazione). La prevalenza di asma aumentata del 75% 1.980-1.994. prevalenza di asma è del 39% più elevato in afro-americani che negli europei. Sconosciuto


Drug allergie reazioni anafilattiche a penicillina causa 400 morti all″anno. Sconosciuto


Allergie alimentari Circa il 6% dei bambini americani di età inferiore ai 3 e 3,5-4% della popolazione totale degli Stati Uniti. Di arachidi e / o albero di noce (noce ad esempio) allergia colpisce circa tre milioni di americani, o 1,1% della popolazione. diverse ipotesi sono state individuate per spiegare questa prevalenza aumentata; una maggiore esposizione ad allergeni perenni a causa di modifiche degli alloggi e l″aumento di tempo trascorso in casa, e cambiamenti di pulizia o di igiene che hanno comportato l″attivazione è diminuito di un meccanismo di controllo comune immunitario, accoppiato con cambiamenti nella dieta , l″obesità e la perdita di esercizio fisico. L″ipotesi dell″igiene mantiene

Le variazioni dei tassi e dei tipi di infezione da solo però, non sono riusciti a spiegare l″aumento osservato nelle malattie allergiche, e la prova recente ha focalizzato l″attenzione sull″importanza dell″ambiente gastrointestinale microbica. Le prove hanno dimostrato che l″esposizione al cibo e agli agenti patogeni fecale-orale, quali l″epatite A, Toxoplasma gondii, e Helicobacter pylori (che tendono ad essere prevalenti nei paesi in via di sviluppo), può ridurre il rischio complessivo di atopia di oltre il 60%, Si dice che queste infezioni esercitano la loro azione da alterare in modo critico T H 1 / T H 2 regolamento. Importanti elementi di ipotesi di igiene più recenti includono anche l″esposizione alle endotossine, l″esposizione di animali domestici e crescere in una fattoria.

Storia

Il concetto di allergia è stato inizialmente introdotto nel 1906 dal pediatra viennese Clemens von Pirquet, dopo aver notato che alcuni dei suoi pazienti sono stati soggetti ipersensibili alla norma innocui, come polvere, polline, o determinati prodotti alimentari.Pirquet chiamato questo fenomeno di allergia dalle parole in greco antico ἄλλος allos altro significato e ἔργον Ergon significato del lavoro. Storicamente, tutte le forme di ipersensibilità sono state classificate come allergie, e tutti si ritenevano essere causato da una attivazione impropria del sistema immunitario. Più tardi, divenne chiaro che diversi meccanismi di malattia differenti sono stati coinvolti, con il link comuni a una disordinata attivazione del sistema immunitario. Nel 1963, un nuovo sistema di classificazione è stato progettato da Philip Gell e Robin Coombs quello descritto quattro tipi di reazioni di ipersensibilità, noto come tipo I di ipersensibilità di tipo IV. Con questa nuova classificazione, l″allergia parola è stata limitata a ipersensibilità di tipo I (detto anche ipersensibilità immediata), che sono caratterizzati come in rapido sviluppo reazioni.

Un importante passo avanti nella comprensione dei meccanismi delle allergie è stata la scoperta della classe anticorpo marcato immunoglobulina E (IgE) - Kimishige Ishizaka e collaboratori sono stati i primi a isolare e descrivere IgE nel 1960.

Specialità mediche

Un allergologo è un medico specializzato per la gestione e il trattamento delle allergie, asma e le altre malattie allergiche.
Negli Stati Uniti i medici titolari di certificazione da parte del Board of Allergy and Immunology (Abai) hanno completato con successo un programma accreditato di istruzione e un processo di valutazione, compreso un sicuro, proctored esame per dimostrare le conoscenze, abilità ed esperienza per la fornitura di cura del paziente in allergia e immunologia.

Nel Regno Unito, allergia è una sottospecialità della medicina generale e pediatria. Dopo aver conseguito gli esami post-laurea (CPRM o MRCPCH rispettivamente) un medico lavora per diversi anni come registrar specialista prima delle qualifiche per gli specialisti in Medicina Generale registro del Consiglio. Allergia servizi può essere garantita anche dalle immunologi. Il Royal College of relazione 2003 medici hanno presentato un caso per il miglioramento di ciò che sono stati ritenuti inadeguati servizi di allergie nel Regno Unito. Royal College of Physicians (2003). Allergia: la necessità non soddisfatte. Londra, Regno Unito:Royal College of Physicians. ISBN 1-86016-183-9. Nel 2006, la House of Lords ha convocato una sottocommissione che ha segnalato nel 2007. Ha concluso altresì che i servizi di allergia erano insufficienti per affrontare quello che i Signori di cui come una epidemia di allergie e il suo costo sociale, ma ha presentato diverse altre raccomandazioni. tag e il modello
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Collegamenti esterni

American Academy of Allergy, Asthma & Immunology
Allergy Asthma & Network Le madri degli asmatici



Congiuntivite


Congiuntivite (detta anche occhio di Madras o gli occhi rosa) è un″infiammazione acuta della congiuntiva (la strato più esterno dell″occhio e la superficie interna delle palpebre), più comunemente a causa di una reazione allergica o di un″infezione (di solito virale, ma a volte batterica).

Classificazione

La classificazione può essere sia da causa o da limiti della zona infiammata.

Con la causa

congiuntivite allergica
congiuntivite batterica
congiuntivite virale
chimica congiuntivite
congiuntivite neonatale è spesso definito separatamente a causa di diversi organismi

Con la misura del coinvolgimento

Blepharoconjunctivitis è la combinazione duplice congiuntivite con blefarite (infiammazione delle palpebre).

Cheratocongiuntivite è la combinazione di congiuntivite e cheratite (infiammazione della cornea).

Episclerite è una condizione infiammatoria che produce un aspetto simile alla congiuntivite, ma senza scarico o lacerazioni.

Segni e sintomi


Arrossamento (iperemia), irritazione (chemosi) e acqua (epifora), degli occhi, sono sintomi comuni a tutte le forme di congiuntivite.

Allergico


Congiuntivite allergica è solitamente pruriginosa, a volte penosamente così, e spesso comporta qualche edema oculare. Cronica allergia provoca spesso solo prurito o irritazioni.

Congiuntivite allergica mostra pallido acquosa gonfiore o edema della congiuntiva e talvolta tutta la palpebra, spesso con un ropy, non-purulento scarico mucoide. Non vi è arrossamento variabile.

Virale

Congiuntivite virale è spesso associata a un″infezione del tratto respiratorio superiore, un comune raffreddore, e / o mal di gola. I suoi sintomi includono lacrimazione e prurito scarico variabile. L″infezione di solito inizia con un occhio solo, ma può diffondere facilmente agli altri.

Congiuntivite virale, comunemente nota come occhio rosa, si presenta con un bel colore rosa diffusa della congiuntiva, che può essere facilmente scambiato per il ″iniezione ciliare″ di irite, ma di solito ci sono segni che avvalora il microscopio, i follicoli linfoidi particolarmente numerosi sul congiuntiva tarsale e, talvolta, uno cheratite puntata.

Batterico

Congiuntivite batterica dovuta al comune piogeni (produttori di pus), batteri causa segnato granulosità / irritazione e filante, opaca, grigia o giallastra scarico mucopurulenta (muco, gowl, goop, gunk, googies, crosta occhio, o altri nomi regionali, ufficialmente conosciuta come ″microfinito″) che possono causare i coperchi di attaccare insieme (tappeti), specialmente dopo aver dormito. Un altro sintomo che potrebbe essere causato da congiuntivite batterica è grave formazione di croste dell″occhio infetti e la pelle circostante. Tuttavia scarico non è indispensabile per la diagnosi, contrariamente alla credenza popolare. I batteri, come da Chlamydia trachomatis o Moraxella può causare una congiuntivite non-essudativa, ma persistente, senza rossore molto. La grintosa e / o graffianti sensazione è a volte abbastanza localizzata per i pazienti ad insistere devono avere un corpo estraneo nell″occhio. Le infezioni più acute piogeni può essere dolorosa. Come la congiuntivite virale, colpisce solitamente un solo occhio, ma può diffondersi facilmente l″altro occhio.Tuttavia, è in sospeso negli occhi per tre giorni prima che il paziente mostra segni di sintomi.

congiuntivite batterica piogenico mostra una scarica opaco purulento, un occhio molto rosso, e sulla microscopia bio ci sono numerosi globuli bianchi e cellule epiteliali desquamate visto nel condotto lacrimale lungo il margine palpebrale. La congiuntiva tarsale è un rosso vellutato e non particolarmente follicolare. infezioni non-piogeni può mostrare solo lieve infezione ed è difficile da diagnosticare. Cicatrizzazione della congiuntiva tarsale si può osservare occasionalmente infezioni croniche, specialmente in tracoma.

Chimico

Irritanti o tossici congiuntivite è irritabile o doloroso quando l″occhio è puntato molto infetta verso il basso o molto alto. Discarico e prurito sono di solito assenti. Questo è l″unico gruppo in cui il dolore grave può accadere.

Irritanti o tossici congiuntivite mostrato principalmente marcato arrossamento. Se a causa di spruzzi lesioni, spesso è presente solo nel sacco congiuntivale inferiore.Con alcune sostanze chimiche, soprattutto con gli alcali caustici come idrossido di sodio-ci può essere necrosi della congiuntiva con un occhio bianco apparentemente a causa di chiusura vascolare, seguita da desquamazione dell″epitelio morti. Questo rischia di essere associata ad evidenza con lampada a fessura di uveite anteriore.

Altro

congiuntivite da inclusi del neonato (ICN) è una congiuntivite che può essere causata dai batteri Chlamydia trachomatis, e possono portare a gravi, congiuntivite purulenta. Tuttavia, di solito è di auto-guarigione.

La congiuntivite è identificato da irritazione e arrossamento della congiuntiva. Tranne in evidente piogeni o tossico / congiuntivite chimica, una lampada a fessura (biomicroscopio) è necessario per avere fiducia nella diagnosi. Esame della congiuntiva tarsale è di solito più di diagnostica rispetto alla congiuntiva bulbare.

Cause

La congiuntivite è più comunemente causata da un″infezione virale, ma infezioni batteriche, allergie, altri irritanti e secchezza anche eziologie comuni per la sua comparsa.Entrambe le infezioni batteriche e virali sono contagiose. Comunemente, le infezioni congiuntivali sono passati da persona a persona, ma può anche diffondersi attraverso oggetti contaminati o acqua.

La causa più frequente di congiuntivite virale è adenovirus. Cheratocongiuntivite erpetica (causata da herpes simplex virus) possono essere gravi e richiede un trattamento con acyclovir. Congiuntivite emorragica acuta è una malattia altamente contagiosa causata da due enterovirus, Enterovirus 70 e Coxsackievirus A24. Questi sono stati individuati in un focolaio in Ghana nel 1969 e si sono diffuse in tutto il mondo, da allora, causando epidemie varie.

Diagnosi differenziale

Congiuntivite sintomi ed i segni sono relativamente non specifici. Anche dopo la microscopia bio, esami di laboratorio sono spesso necessari se la prova della eziologia è necessario.

Una secrezione purulenta (un bianco-giallo, sostanza di colore giallo o giallo-marrone più comunemente noto come pus) suggerisce fortemente una causa di materia fecale, a meno che non si conosce l″esposizione alle tossine.Può anche essere causata da batteri nelle feci, peli di animali domestici, o da fumo o altri fumi. L″infezione da Neisseria gonorrhoeae deve essere sospettata se lo scarico è particolarmente fitta e copiosa.

Prurito (occhi sfregamento) è il sintomo caratteristico della congiuntivite allergica. Altri sintomi includono la storia passata di eczema, o asma.

Una diffusa, congiuntivite meno iniettato (guardando rosa invece che rosso) suggerisce una causa virale, soprattutto se numerosi follicoli sono presenti sul congiuntiva tarsale inferiore al microscopio bio.

Cicatrizzazione della congiuntiva tarsale suggerisce tracoma, soprattutto se visto in aree endemiche, se la cicatrizzazione è lineare (linea von Arlt), o qualora vi sia anche vascolarizzazione della cornea.

Test clinici per lagoftalmo, secchezza oculare (test Schirmer) e instabile film lacrimale può aiutare a distinguere i vari tipi di congiuntivite.

Altri sintomi quali dolore, offuscamento della vista e fotofobia non deve essere preminente nella congiuntivite. Fluttuante sfocatura è comune, a causa di strappi e di scarico mucoide. fotofobia lieve è comune.Tuttavia, se uno qualsiasi di questi sintomi sono importanti, è importante per escludere altre malattie come il glaucoma, uveite, cheratite e anche la meningite o fistola caroticocavernous.

Molte persone che hanno problemi di apertura di congiuntivite agli occhi la mattina a causa del muco secco sulle loro palpebre. Spesso vi è eccesso di muco sopra l″occhio dopo aver dormito per un periodo prolungato.

Diagnosi

Si tratta di fatto di rado perché la maggior parte dei casi di congiuntivite sono trattati in modo empirico e (eventualmente) con successo, ma spesso solo dopo aver eseguito la gamma delle possibilità comuni.

I tamponi per la coltura batterica sono necessari se la storia e le indicazioni suggeriscono congiuntivite batterica, ma non c″è alcuna risposta agli antibiotici topici. Le ricerche indicano che molti batteri implicati nella congiuntivite di basso grado non vengono rilevati con i metodi usuali di cultura laboratori di microbiologia medica, in modo negativo i risultati sono comuni. coltura virale può essere opportuno in caso di cluster epidemico.graffi per citologia congiuntivale può essere utile nella rilevazione delle infezioni da Chlamydia e da funghi, allergie e displasia, ma sono raramente avviene a causa dei costi e la generale mancanza di personale di laboratorio con esperienza nel maneggiare i campioni oculari. biopsia incisionale congiuntivale è talvolta fatto quando le malattie granulomatose (ad esempio, sarcoidosi) o si sospetta displasia.

Gestione

Congiuntivite risolve nel 65% dei casi senza alcun trattamento, entro 2-5 giorni. La prescrizione di antibiotici per la maggior parte dei casi non è necessario.

Allergico

Per il tipo allergico, versò l″acqua fredda sul volto con la testa inclinata verso il basso restringe i capillari, e le lacrime artificiali talvolta alleviare il disagio nei casi lievi. Nei casi più gravi, i farmaci anti-infiammatori non steroidei ed antistaminici possono essere prescritti. congiuntivite allergica persistente può anche richiedere gocce steroidi topici.

Batterico

Congiuntivite batterica di solito si risolve senza trattamento.Gli antibiotici, colliri o pomate sono quindi necessaria solo se si osserva alcun miglioramento dopo 3 giorni. e lacrime artificiali. Le persone sono spesso consigliato di evitare di toccare gli occhi o gli asciugamani condivisione e washcloths.

Chimico

a causa di sostanze chimiche congiuntivite è trattata attraverso l″irrigazione con Ringer lattato o soluzione salina. lesioni chimici (ustioni particolarmente alcalini) sono le emergenze mediche, in quanto possono portare a gravi cicatrici e danni intraoculari.

Riferimenti

Collegamenti esterni

Fatti A proposito di cornea e delle malattie della cornea L″Istituto Nazionale di Eye (NEI).
Congiuntivite Mayo Clinic sito web.
Confronto dei sintomi della congiuntivite contro cellulite orbitale Medical note e fotografie di una esperienza reale del paziente.
Differenziazione virali e batteriche congiuntivite Medscape articolo



Rinite

Rinite, comunemente nota come il naso chiuso, è il termine medico che descrive l″irritazione e infiammazione di alcune aree interne del naso. Il sintomo principale della rinite nasale è gocciolante. E ″causata da infiammazione cronica o acuta della mucosa del naso a causa di virus, batteri o sostanze irritanti. I risultati infiammazione della produzione di quantità eccessive di muco, comunemente producendo il naso che cola di cui sopra, così come la congestione nasale e post-gocciolamento nasale. Secondo recenti studi compiuti negli Stati Uniti, più di 50 milioni di americani sono malati di corrente. Rinite è stata trovata anche a ledere più che il naso, della gola e gli occhi. E ″stato associato a disturbi del sonno, condizioni di orecchio, e anche problemi di apprendimento. La rinite è causata da un aumento di istamina. Questo aumento è spesso causata da allergeni presenti nell″aria. Questi allergeni possono influenzare il naso di un individuo, la gola, o gli occhi e causare un aumento della produzione di liquidi all″interno di queste aree.

Tipi

Rinite è classificato in tre tipi:(I) rinite infettiva comprende le infezioni batteriche acute e croniche, (ii) non allergica (vasomotori) rinite comprende autonomo, ormonali, farmaco-indotta, atrofica e rinite gustativa, così come rinite medicamentosa, (iii) la rinite allergica, la reazione mic innescati da polline, muffe, peli di animali, polvere e altri allergeni simili per via inalatoria.

Infettivo


Rinite è comunemente causata da un″infezione virale o batterica, tra cui il comune raffreddore, che è causato da rinovirus e coronavirus, o sinusite batterica. I sintomi del raffreddore comune comprendono rinorrea, mal di gola (faringite), tosse, congestione, e leggero mal di testa.

Rinite vasomotoria

rinite non-allergica si riferisce al naso che cola, che non è dovuta a allergia. rinite non-allergica può essere classificata come rinite o non infiammatoria o infiammatoria. Un tipo molto comune di non-infiammatorie, rinite non-allergica che a volte è confusa con l″allergia si chiama rinite vasomotoria, si stima che 17 milioni i cittadini statunitensi hanno rinite vasomotoria.L″antistaminico azelastina ha dimostrato di essere efficace per allergici, misti e rinite vasomotoria.

Allergico


Rinite allergica o febbre da fieno è quando un allergene come il polline o polvere viene inalato da un individuo con un sistema immunitario sensibilizzati, innesca la produzione di anticorpi. Questi anticorpi si legano per lo più a mast cellule, che contengono istamina. Quando i mastociti sono stimolati dal polline e la polvere, l″istamina (e di altre sostanze chimiche), vengono rilasciati. Questo provoca prurito, gonfiore, e la produzione di muco. I sintomi variano in gravità tra gli individui. persone particolarmente sensibili, possono provare orticaria o eruzioni cutanee altri. Il particolato nell″aria inquinata e prodotti chimici quali cloro e detersivi, che possono di norma essere tollerati, possono notevolmente aggravare la condizione.

Caratteristica dati fisici in individui che hanno la rinite allergica sono congiuntivale gonfiore ed eritema, edema palpebrale, palpebra inferiore stasi venosa, piega laterale sul naso, gonfia turbinati nasali, ed effusione dell″orecchio medio.

Rinite medicamentosa


È una condizione di rimbalzo congestione nasale causata da un uso prolungato di decongestionanti topici (ad esempio, oximetazolina, fenilefrina, xylometazoline e Naphazoline spray nasali), che di lavoro da parte costrittivo vasi sanguigni della mucosa nasale.

Rinite atrofica

rinite cronica in forma di atrofia della mucosa e delle ghiandole.

Rinite sicca

forma cronica di secchezza delle mucose

Rinite ipertrofica

rinite cronica con ispessimento permanente delle mucose.

Polypous rinite

Rinite cronica associata a polipi nella cavità nasale.

Gestione

La gestione della rinite dipende dalla causa sottostante.

Riferimenti

Collegamenti esterni

Rinite nei Centri per nasale cronica e disfunzione sinusale
Infezione sinusale e la rinite allergica
Specialista Library per ORL e Audiologia risorse febbre da fieno - biblioteca online di ricerca di alta qualità per la febbre da fieno e altre patologie ORL
pollini Daily negli Stati Uniti
Informazioni sulla febbre da fieno e bambini Children″s Hospital di Seattle



ALLERGEN

Un allergene è un antigene nonparasitic in grado di stimolare una reazione di ipersensibilità di tipo I nei soggetti atopici.

La maggior parte delle persone significative montare immunoglobulina E (IgE) le risposte solo come una difesa contro le infezioni parassitarie. Tuttavia, alcuni individui montare una risposta IgE contro antigeni comuni ambientali. Questa predisposizione hereditory si chiama atopia. Nei soggetti atopici, antigeni non parassitarie stimolare la produzione di IgE inadeguato, con conseguente ipersensibilità di tipo I. Sensibilità varia da persona a persona ed è possibile essere allergici a una straordinaria varietà di sostanze.

Tipi di allergie

escrezione acari della polvere, polline e peli di animali da compagnia sono tutti gli allergeni comuni, ma è possibile essere allergici a qualsiasi cosa, da cloro al profumo di pappa reale.allergie alimentari non sono comuni come sensibilità al cibo, ma alcuni alimenti come le arachidi (un legume), noci, frutti di mare e crostacei sono la causa di gravi allergie in molte persone.

Ufficialmente, la Food and Drug Administration riconosce otto alimenti come comune per reazioni allergiche in un segmento importante della popolazione sensibili, che comprende le arachidi, le noci, uova, latte, crostacei, pesce, frumento e loro derivati, soia e loro derivati , e solfiti (chimica a base, spesso presenti nei sapori e colori negli alimenti) a 10 ppm e oltre. Vedere il sito web della FDA per maggiori dettagli. Occorre notare che altri paesi, a causa delle differenze nei profili genetici dei suoi cittadini e dei diversi livelli di esposizione ai diversi prodotti alimentari, l″elenco ufficiale degli allergeni cambierà. Canada riconosce tutti gli otto degli allergeni riconosciuti dagli Stati Uniti, e riconosce anche semi di sesamo.

Alcune persone sono state registrate per essere allergico ad alcune sostanze chimiche presenti in acqua quasi tutti, e anche l″acqua stessa (vedi Aquagenic prurito).

Un altro tipo di allergene è urushiol, una resina prodotta da edera velenosa e rovere veleno. Esso causa la condizione di eruzione cutanea nota come dermatite da contatto indotta dall″urushiol modificando la configurazione una cellula della pelle, in modo che non è più riconosciuto dal sistema immunitario come parte del corpo. Un po ″più della metà dei nordamericani sono noti per essere allergici a urushiol e ripetuta esposizione può aumentare la sensibilità agli allergeni.

Una reazione allergica può essere causata da qualsiasi forma di contatto diretto con il cibo che consumano allergene o bere uno è sensibile alla (ingestione), respirando polline, peli di animali domestici o profumo (inalazione), spazzolatura o una parte del corpo contro un causano allergie vegetale (il contatto diretto, generalmente con conseguente orticaria). Altre cause comuni di gravi allergie sono vespe, formiche di fuoco e punture di api, la penicillina, e lattice. Una forma estremamente grave di una reazione allergica è chiamata anafilassi.Una forma di trattamento è la somministrazione di adrenalina sterile per la persona che sperimenta anafilassi, che sopprime reazione eccessiva del corpo agli allergeni, e consente al paziente di essere trasportati in una struttura medica.

Fungine allergeni

Nel 1952 basidiospores sono stati descritti come possibili allergeni presenti nell″aria La famiglia basidospore comprendono funghi, ruggini, Smuts, staffe, e vesce. Le spore nell″aria da funghi raggiungere livelli paragonabili a quelli di muffe e pollini. I livelli di fungo allergie respiratorie sono alto come il 30 per cento di quelli con disturbi allergici, ma si crede di essere meno di 1 per cento delle allergie alimentari.

In Canada, l″8% dei bambini che frequentano le cliniche allergie sono risultate essere allergica al Ganoderma che è un basidiospore. Pleurotus ostreatus, Cladosporium, e cyathiformis calvatia sono significativi spore nell″aria. Altri importanti allergeni da funghi Aspergillus comprende e le famiglie Alternaria-penicillina.In India pectinatis fomite è un allergene predominante Bourne aereo che procede fino al 22 per cento dei pazienti con allergie respiratorie. Alcuni allergeni fungini aria Bourne come comatus Coprinus sono associati ad un peggioramento delle lesioni cutanee eczematose.

allergeni comuni

L″acaro della polvere di casa, le sue feci e chitina sono allergeni comuni in tutta la casa

Oltre alle proteine estranee ritrovate nel siero estero (da trasfusioni di sangue) e di vaccini, allergeni comuni comprendono:
Prodotti di origine animale
Fel d 1 (allergia gatto)
pellicce e derivati epidermici
Scarafaggio calice
lana
polvere escrezione acaro
Droga
penicillina
Sulfamidici

salicilati (che si trova naturalmente anche in numerosi frutti)
anestetici locali
Foods
sedano e sedano rapa
grano o di mais
uova (tipicamente albume, il bianco)
frutta
zucca
legumi
Fagioli
Piselli
Arachidi
Soia
latte
frutti di mare
sesamo
soia
albero di noci
Pecan
Mandorle
grano
punture di insetto
Puntura d″ape veleno
Puntura vespa veleno
zanzara punge
spore della muffa
Altri
lattice
metallo
pollini delle piante (febbre da fieno)
erba - loglio, Timothy-erba
Erbacce - ambrosia, Plantago, ortica, artemisia vulgaris, Chenopodium album, acetosa
Alberi - betulla, ontano, nocciolo, carpino, Aesculus, salice, pioppo, Platanus, Tilia, Olea, ginepro Ashe

allergie stagionali

sintomi di allergia stagionale si incontrano spesso una parte dell″anno, di solito in primavera, estate o autunno quando certi alberi o erbe impollinare.Questo dipende dal tipo di albero o erba. Per esempio, alcuni alberi come querce, olmi, aceri e impollinare in primavera, mentre erbe come Bermuda, Timothy e frutteto impollinare in estate.

Grass allergia è generalmente collegata alla febbre da fieno, perché i loro sintomi e le cause sono in qualche modo simili tra loro. I sintomi comprendono rinite, che causa starnuti e naso che cola, così come congiuntivite allergica, che comprende l″abbeveraggio e prurito agli occhi. Anche un solletico iniziale sul tetto della bocca o nella parte posteriore della gola può essere sperimentato.

Inoltre, a seconda della stagione, i sintomi possono essere più grave e la gente può verificare tosse, respiro affannoso, e irritabilità. Alcune persone addirittura diventare depresso, perdita dell″appetito, o hanno problemi di sonno. Inoltre, dato che i seni può anche diventare congestionate, in alcune persone mal di testa.

Trattamento

Il trattamento comprende farmaci over-the-counter, antistaminici, decongestionanti nasali, colpi di allergia, e medicina alternativa.

In caso di sintomi nasali, antistaminici sono normalmente la prima opzione. Possono essere presi insieme con pseudoefedrina per contribuire ad alleviare il naso chiuso e si può fermare il prurito e starnuti. Alcune opzioni over-the-counter sono Benadryl e Tavist. Tuttavia, questi gli antistaminici possono causare sonnolenza estrema, quindi, le persone si consiglia di operare non machinery drive pesanti o durante l″assunzione di questo tipo di farmaco. Altri effetti indesiderati comprendono secchezza delle fauci, visione offuscata, stipsi, difficoltà a urinare, confusione e stordimento.

C″è anche una nuova generazione, secondo gli antistaminici che sono generalmente classificati come antistaminici non sedativo o anti-sonnolenza che comprendono cetirizina, loratadina e fexofenadina.

Un esempio di decongestionanti nasali è pseudoefedrina ei suoi effetti collaterali includono insonnia, agitazione e difficoltà di urinare. Alcuni altri spray nasali sono disponibili dalla prescrizione, e comprendono: Azelastine e Ipratropium. Alcuni dei loro effetti collaterali includono sonnolenza.
Per i sintomi oculari, è importante primo bagno gli occhi con colliri piano per ridurre l″irritazione. Le persone non dovrebbero indossare lenti a contatto durante gli episodi di congiuntivite.

colpi di allergia, chiamata anche immunoterapia, sono anche disponibili e sono particolarmente raccomandati per le persone che non tollerano i farmaci di allergia o che soffrono di sintomi gravi, ma anche per coloro che sviluppano asma durante la stagione dei pollini.

L″immunoterapia contiene una piccola quantità della sostanza che scatena le reazioni allergiche e dovrebbe partire dopo la stagione dei pollini a prepararsi per la prossima stagione.

Vedi anche

asma
Bioaerosol
Eczema
Eggshell cranio
ipoallergenico
Naso filtro
tossina
Immunodiagnostica

Links

Informazioni generali sulle allergie e gli allergeni
Allermatch - confronto di sequenze di proteine allergeniche
SDAP - banca dati strutturali di proteine allergeniche
Database Allergome

Riferimenti



ALLERGEN immunoterapia

immunoterapia allergene (designato anche dalla terapia d ″ipersensibilizzazione, la desensibilizzazione immunologici o immunoterapia allergene-specifiche) è una forma di immunoterapia per i disturbi allergici, in cui il paziente è vaccinato con dosi sempre più grandi di un allergene (sostanze a cui sono allergico), con l″obiettivo di indurre immunologica tolleranza. immunoterapia allergene specifico è la strategia di trattamento solo che tratta la causa della patologia allergica. Si tratta di una strategia di trattamento molto conveniente che si traduce in una migliore qualità della vita e una riduzione e asma allergico allergene-correlate, così come una riduzione giorni di riposo scuola / lavoro.

immunoterapia allergene può ridurre la necessità di farmaci, la gravità dei sintomi di ipersensibilità o eliminare del tutto. La terapia può essere somministrato sotto la lingua (sublinguale) o con iniezioni sotto la pelle (sottocutanea).immunoterapia allergene specifico è l″unica opzione di trattamento conosciuto che è conosciuto per modificare il decorso della malattia di allergia (con una chance possibile di curare la malattia), whereas altre terapie merely sopprimere il sintomo. immunoterapia iniezione sottocutanea ha dimostrato di essere un trattamento altamente efficace per la malattia allergica, ma a causa di un raro effetto collaterali gravi di anafilassi, il suo uso è limitato ai centri specializzati. Come risultato si è registrato un crescente interesse nella terapia sublinguale, che può essere somministrata a casa.

Sfondo

La rinite allergica è una patologia molto comune. Ad esempio nel Regno Unito, 1 su 5 persone hanno la rinite allergica, con circa il 50 per cento di quelli con rinite allergica è allergico al polline dell″erba. Oltre la metà delle persone che ricevono sintomo basa la relazione trattamenti che vengono modificati solo parziale o una prestazione povera di trattamenti a base sintomatica. Per questi pazienti la terapia immunodesensitisation quali può essere raccomandato.immunoterapia basata iniezione sottocutanea è una via efficace, ma è complicata da effetti collaterali rari ma gravi. Come risultato di questi effetti collaterali rari ma gravi il percorso per l″immunoterapia sublinguale vaccinazione allergene sta guadagnando sempre più popolarità tra gli specialisti allergia a causa della sua mancanza di gravi effetti collaterali. grazax un prodotto chiamato è attualmente raccomandato per il trattamento delle allergie da polline dell″erba nel Regno Unito per i pazienti che non rispondono adeguatamente alle strategie di trattamento a base sintomatica.

Immunoterapia somministrato attraverso iniezioni cutanee o via sublinguale è un notevole sostegno empirico. Numerosi articoli di ricerca e di diversi studi di meta-analitico sostenere la sua efficacia clinica. L″immunoterapia può portare a una sostanziale riduzione della sintomatologia allergeni porta a un miglioramento significativo della qualità di vita per chi soffre di allergia. cicli ripetuti di immuno-desensibilizzazione porta a un″ulteriore riduzione della gravità delle malattie allergiche.L″immunoterapia è superiore agli antistaminici e steroidi topici nel ridurre la severità dei sintomi allergici ed è stato trovato per essere un costo strategia di trattamento efficace. Immunoterapia risultati in meno tempo preso dal lavoro rispetto a quelli che si affidano esclusivamente su farmaci sintomatici di decompressione. efficacia dell″immunoterapia sublinguale costo è notevolmente aumentato a causa del ridotto numero di visite mediche, rispetto a quelli che ricevono l″iniezione sottocutanea immunoterapia. Per esempio coloro che ricevono iniezioni sottocutanee fare quasi sette volte più visite di quelle che ricevono a casa base immunoterapia sublinguale rispetto a quelli che ricevono iniezioni sottocutanee che richiedono frequenti visite ai medici per ricevere le iniezioni regolari. Inoltre, la via sublinguale sembra essere altrettanto efficace quanto la via sottocutanea negli studi di allergia erba.

L″immunoterapia termine potrebbe riferirsi non solo alla desensibilizzazione per le allergie, ma anche per una serie di tecniche immunomodulatore altri che mirano a modificare la risposta del sistema immunitario, al fine di alleviare o curare le malattie autoimmuni, il cancro, e così via. Questi includono enzima potenziato Desensibilizzazione (DAP) e la sua variante, Ultra Low Dose enzima attivato Immunoterapia (LDA), che hanno sostituito i trattamenti dose escalation nel Regno Unito ma non negli Stati Uniti

Esperienza clinica e ricerca

Immunologia è una scienza relativamente giovane che ha avuto origine nel 19 ° secolo. Grass pollini sono stati identificati per la prima volta come il grilletto probabile di febbre da fieno stagionale negli anni 1870. prova di allergia cutanea diventa una tecnica di valutazione accettato intorno al 1910. IgE è stato identificato nel 1960. La prima relazione scientifica di immunoterapia per l″allergia apparso nel 1911 sulla rivista medica The Lancet, ma la ricerca ritardo rispetto pratica clinica.Considerando che Lore clinico in medicina generale, sostiene l″efficacia della immunoterapia, prova sufficiente attività di ricerca sull″efficacia e il meccanismo di immunoterapia ha iniziato ad accumulare negli ultimi 15 anni del 20 ° secolo.

I vantaggi di immunoterapia

farmacoterapie corrente (antistaminici) non impediscono una reazione allergica, ma invece di bloccare l″azione di istamina nel corpo, ridurre i sintomi allergici. Immunoterapia, invece, i treni il sistema immunitario a tollerare trigger allergico per mezzo di esposizione graduale alla quantità crescenti di allergene incriminato. I vantaggi di immunoterapia specifica allergene sono di lunga durata a differenza di trattamenti a base sintomatica. L″immunoterapia è più efficace per il polline, polvere, peli di animali e allergie, e possono aiutare le persone con asma.

Trattamento iniziato 10-14 settimane prima dell″inizio della stagione pollinica risultati erba in una riduzione del 34% dei sintomi rinocongiuntivite ed un aumento del 54% nel pozzetto giorni.Circa 3 in 4 pazienti con esperienza di febbre da fieno significativo miglioramento con immunoterapia, dopo un anno di terapia. Tuttavia, continuando la terapia il numero di persone che beneficiano di immunoterapia specifica sembra aumentare a più di 4 in 5 persone che beneficiano di immunoterapia specifica entro la fine del 2 ° anno di terapia. A volte i sintomi sono piuttosto ridotte abolita. In tal caso, l″immunoterapia può consentire al paziente di ridurre la quantità di medicinali necessari per il sollievo dei sintomi.

La ricerca in bambini dai 5 anni a 16 anni di età dimostra l″efficacia simile nel trattamento delle allergie erba come osservato negli adulti. Come negli adulti l″asma allergeni relativi diminuisce anche così come i sintomi della rinite allergica. Recenti studi suggeriscono che nei bambini, se l″immunoterapia è iniziata poco dopo prima di sviluppare allergie, può effettivamente ridurre il rischio di sviluppare reazioni allergiche ad altri allergeni, e anche ridurre il rischio di successivo sviluppo di asma.

L″immunoterapia è anche una parte essenziale della gestione delle pericolose reazioni allergiche (anafilassi) alle punture di api e vespe. In questi casi, la protezione contro ulteriori pericolose reazioni allergiche agli insetti pungenti è variamente citato tra il 80 ed il 95%.

Meccanismo d″azione terapeutica

Il sistema immunitario di individui affetti allergie, per motivi non del tutto chiarite, interpreta una sostanza solitamente innocua come un agente patogeno e comincia a produrre un tipo di anticorpi contro di esso, chiamati immunoglobuline E (IgE). Questa è chiamata la ″risposta anticorpale primaria″. Le IgE prodotte durante questa risposta si lega al basofili nel sangue e ad un simile tipo di cellule chiamate mastociti nei tessuti. Quando la persona incontra nuovamente l″allergene, queste basofili e mastociti che si sono tenuti a rilasciare istamina IgE, prostaglandine e leucotrieni, che provoca l″infiammazione dei tessuti circostanti, con conseguente sintomi allergici.

Anche l″individuo più allergica può tollerare quantità minuscola di un allergene, senza provare sintomi.inizia immunoterapia con l″iniezione sottocutanea di una piccola quantità di allergene incriminato, e aumenta gradualmente la dose fino a quando il sistema immunitario di un individuo è essenzialmente ″riqualificare″ di tollerare l″esposizione senza produrre una reazione allergica. Questo processo è noto anche come immunoterapia specifica.

L″immunoterapia con esposizione ripetuta ad un allergene specifico o via via sublinguale o sottocutanea porta ad una desensibilizzazione agli allergeni e quindi una riduzione della sintomatologia allergica e l″uso di trattamenti a base sintomatica.
In ape o vespa veleno immunoterapia, immunoglobulina sottoclasse IgG4 è stata considerata particolarmente importante, in cui IL-4 e IL-13 rendono le cellule B per passare alla classe di immunoglobuline prodotte dalle IgE IgG4.
E ″stato rivelato che il meccanismo di questa immunoterapia consiste di alcuni componenti più altri. Esse comprendono un aumento della produzione di IL-10, che agisce sul Th2 o mast cellule a diventare anergic e sopprime non Th2 a rilasciare citochine e impedire che vengano secrete istamina.
E ″stato indicato che l″osteopontina prodotta da cellule CD14 + IL-12 indotta in cellule presentanti l″antigene per attivare Th1.
E ″stato recentemente dimostrato che una progressiva espansione dei linfociti T circolanti normativo è stato fatto durante l″immunoterapia veleno. Il trattamento deve essere continuato per almeno 3 anni per conseguire la massima efficacia nella desensibilizzazione immune agli allergeni. Nel caso di immunoterapia sublinguale non c″è bisogno di fare un updose titolato graduato e la terapia è generalmente iniziato alla dose clinica. Tuttavia, questa forma di trattamento non è stato approvato o autorizzato negli Stati Uniti. Alcuni professionisti negli Stati Uniti, in particolare i medici ORL, offrono l″immunoterapia sublinguale come un″altra opzione immunoterapia.

Effetti collaterali e reazioni avverse

Gli esiti possibili avverse più gravi sono morte a causa di anafilassi e anche la possibilità di precipitare disordini autoimmuni.Nel Regno Unito l″uso di allergeni Immunoterapia ha ridotto in maniera significativa dalla fine degli anni ″80, frutto di studi che hanno dimostrato il rischio di morte era molto più alta di quanto si pensasse, la terapia nei pazienti asmatici è considerato particolarmente pericoloso ed è raramente utilizzato nel Regno Unito. Un caso è segnalato in International Reumatologia di un paziente di sviluppare una grave condizione auto-immune indotta dalla terapia iniettiva allergeni e, mentre questo può sembrare un incidente isolato la mancanza di globale a lungo termine il monitoraggio immunologico dei pazienti dopo la terapia iniettiva allergene unitamente alla lunga i tempi di realizzazione per molte condizioni immunologica può significare che molti casi non vengono denunciati e, forse, una connessione alla terapia può passare inosservato.

Sottocutaneo immunoterapia
Prurito, gonfiore e arrossamento nel sito di iniezione sono attesi. Reazioni sistemiche come l″orticaria o anafilassi si verifica raramente e devono essere trattati immediatamente. Se tali reazioni si verificano, lo specialista di allergia si regola il dosaggio a un livello sicuro.I pazienti sono invitati o richiesti ad attendere in clinica per 20-30 minuti in modo che possano essere trattati immediatamente, nel caso che essi sviluppano una grave reazione sistemica. Il rischio di una reazione sistemica è ridotta se il paziente evita di esercitare o di surriscaldamento per alcune ore prima e dopo la procedura. Alcuni farmaci cuore e la pressione sanguigna come i beta-bloccanti sono controindicati pure.

Il medico deve essere consultato se gli avvisi paziente un peggioramento dei sintomi di allergia o se lui o lei soffre di un raffreddore o ha subito un diverso tipo di procedura di vaccinazione. L″immunoterapia non aumenta il rischio di contrarre il raffreddore.

Immunoterapia sublinguale

Gli effetti collaterali della terapia desensibilizzante sublinguale sono generalmente lievi e limitate a reazioni locali. Gli effetti indesiderati più comuni sono prurito orale, edema della bocca, prurito all″orecchio, irritazione della gola, starnuti, prurito e gonfiore mite della bocca.Gli effetti collaterali che sono meno comuni o rare comprendono cefalea, parestesia orale, prurito oculare, congiuntivite, tosse, asma, faringite, rinorrea, congestione nasale, rinite, senso di costrizione alla gola, prurito e senso di affaticamento. Nella maggior parte dei casi questi effetti collaterali diminuito minuti o ore dopo l″immunoterapia e scomparve 1-7 giorni dopo commensement di terapia. Come misura di precauzione contro gli effetti collaterali rari ma gravi attacchi di asma ad esempio, si raccomanda che la prima compressa sublinguale contenente l″allergene specifico di immunoterapia è amministrato, mentre sotto l″osservazione di un medico e osservati per 30 minuti per tutti i segni di gravi effetti collaterali.

immunoterapia sublinguale è controindicato in pazienti che hanno patologie sistemiche del sistema immunitario, malattie infiammatorie del cavo orale associata con sintomi gravi come il lichen planus orale con ulcere o gravi micosi orale o soggetti affetti da asma grave e incontrollata.compresse di immunoterapia sono anche controindicato nei soggetti che sono allergici a uno qualsiasi dei componenti aggiunta della tavoletta.

Vedi anche

immunoterapia sublinguale
Cat allergia

Riferimenti

Collegamenti esterni

American Academy of Allergy, Asthma, Immunologia e le informazioni e articoli di interesse.
American College of Allergy, Asthma, Immunologia e le informazioni e articoli di interesse.
Board of Allergy e Immunologia Board americano di Allergologia e Immunologia
Allergie, da Rutgers.edu
vaccini desensibilizzanti - Br Med J (Res Clin Ed) 293
immunoterapia specifica indotta da sindrome di Sjögren.



L″immunoterapia sublinguale

L″immunoterapia sublinguale è il metodo di trattamento di allergia che utilizza una soluzione di allergene dato sotto la lingua, che nel corso del trattamento, riduce la sensibilità agli allergeni.immunoterapia sublinguale o SLIT, ha un profilo di sicurezza molto buono ed è data a casa, in adulti e bambini.

La base di immunoterapia sublinguale è il trattamento della sensibilità alla base allergica. I sintomi allergici come migliorare la sensibilità allergica migliora. Come un metodo sicuro ed efficace di curare la malattia di base, l″immunoterapia sublinguale è in grado di modificare la progressione naturale della malattia allergica che può iniziare con sensibilità alimentare allergic e eczema nei bambini piccoli e l″avanzamento attraverso la rinite allergica e asma nei bambini più grandi e adulti.

Un recente studio, pubblicato nel Allergy 2007: 62: 943-948, ha dimostrato che un corso di 3 anni di immunoterapia sub-cutaneo ha avuto effetti clinici a lungo termine, riducendo significativamente lo sviluppo di asma nei bambini con rinocongiuntivite allergica fino a 7 anni dopo il trattamento. In una recente revisione degli studi di TUTTI SLIT dalla American Academy of Allergy, Asthma and Immunology pubblicato nel Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2007: 6:1466-1468, il 35% degli studi ha portato a significative riduzioni nei farmaci e punteggi dei sintomi, ma il 38% degli studi non ha trovato un grande beneficio dal SLIT. Quando SLIT ha funzionato, si è di solito meno efficace rispetto ai tradizionali immunoterapia per via sottocutanea e, talvolta, SLIT sono voluti due anni per dimostrare un beneficio clinico significativo.

Meccanismo

immunoterapia sublinguale è preso come gocce o compresse, posta sotto la lingua tre volte o più alla settimana, contenente un allergene specifico che interagisce con il sistema immunitario per diminuire la sensibilità allergica. Comunemente l″allergene è preso una volta al giorno. L″antigene persiste sulla superficie della mucosa ed è stato da parte delle cellule dendritiche che interagiscono con i linfociti T (cellule T).

immunoterapia sublinguale sfrutta la capacità dei singoli di ciascuno di sviluppare la tolleranza immunologica agli antigeni non patogeni, come quelli negli alimenti e nei batteri residenti. Si consideri l″enorme numero di antigeni cui siamo esposti ogni giorno che non suscitare una reazione allergica.Le cellule dendritiche in atto mucosa orale come cellule presentanti l″antigene (APC) a cellule T nei linfonodi cervicali. Questo sistema modula la risposta allergica con la creazione di tolleranza immunitaria agli antigeni. La mucosa sublinguale ha anche le cellule pro-infiammatorie, come i mastociti, che è la ragione per cui SLIT a volte si traduce in reazioni locali. La progressione dose utilizzata è fondamentale per il margine di relativa sicurezza della terapia sublinguale.

All″inizio del trattamento, l″interleuchina sublinguale cellule dendritiche secernere 10 (IL-10), che induce le cellule T di regolamentazione di inibire la risposta infiammatoria. Cambiamenti a lungo termine che si verificano con l″immunoterapia si rileva una riduzione della sensibilità dei mastociti e una diminuzione della produzione di IgE da B-cellule. Con l″immunoterapia sublinguale vi è una diminuzione del IgE/IgG4 e una diminuzione del rapporto Th1/Th2.

I sintomi allergici migliorare la base di fondo della malattia allergica migliora.

Storia

Immunoterapia specifica è stata praticata per quasi 100 anni.immunoterapia classica mediante iniezione sottocutanea è stato dimostrato da Noon Anche se alcuni pazienti trattati per il cibo, polline, peli di animali domestici e la muffa allergia da immunoterapia sublinguale apparente miglioramento, la dose ideale, il grado di miglioramento atteso, e il meccanismo con cui si è verificato un miglioramento non è stato stabilito, e pochi studi sono stati pubblicati in riviste scientifiche fino al 1990.

Gli studi clinici controllati prima in Italia e poi in Inghilterra e in tutta Europa hanno dimostrato chiaramente l″efficacia della SLIT nel trattamento della rinite allergica e asma, quando a causa di uno polline. Alcuni studi sono stati pubblicati negli Stati Uniti. I meccanismi coinvolti sono stati studiati, e il range di dosaggio ideale per alcuni elementi (ad esempio coda di topo), sono state stabilite. In SLIT generale è circa 1 / 2 a 2 / 3 efficace come terapia di iniezioni sottocutanee, quando le dosi ottimali di un unico polline sono utilizzati.Gli studi che coinvolgono patiets che richiedono un trattamento con i pollini più hanno dimostrato minore efficacia, e non c″è più preoccupazione per la sicurezza quando più elementi vengono inclusi nel piano di trattamento.

La pratica di immunoterapia sublinguale è stato più disponibile in Europa che negli Stati Uniti. Le preoccupazioni relative ai rischi di immunoterapia orale e iniettabile hanno sempre incluso morte da anafilassi. A causa dei rischi più elevati di terapia iniettiva nel 1980 ricerca formale alternative alla terapia iniettiva è stata sostenuta in Europa. Questi studi hanno dimostrato la relativa sicurezza e l″efficacia apparente di immunoterapia sublinguale, che ha portato diffusa accettazione a livello internazionale del metodo. Nel 1998, l″Organizzazione Mondiale della Sanità ha concluso che l″immunoterapia sublinguale è stata una valida alternativa al percorso di iniezione e che il suo uso nella pratica clinica è giustificato. L″accettazione pubblica facilitato la pubblicazione di nuove ricerche. Tra il 1990 e il 2005 più di 40 studi clinici controllati con rotte non-iniezione sono stati pubblicati in riviste peer-reviewed.

Per ulteriori informazioni sullo stato attuale della SLIT in visita negli Usa AAAAI.ORG o ACAAI.ORG.

Confronto con gli altri regimi di gestione allergia

Opzioni per la gestione di allergia includono evitando quello che stai allergico a, come ad esempio il non mangiare un cibo che hai un problema noto, evitando gli animali domestici, ecc Molti allergeni sono inevitabili a causa della natura diffusa di polveri, muffe, pollini, erbe infestanti, e elementi vari alimenti confezionati e trasformati in alimenti. Un limite di ″evasione″ è che i bassi livelli di esposizione agli antigeni permette al sistema immunitario di modulare la sensibilità allergica attraverso cellule T regolatorie, che sono di breve durata. La sensibilità allergica persiste molto più a lungo in modo che l″esposizione intermittente è più problematica di frequente esposizione a basso livello.

opzioni di trattamento sintomatico per le allergie sono oltre il contatore farmaci come gli antistaminici, prescrizione farmaci per via orale, spray nasale e prednisone a breve termine. Biologics come l″anti-IgE anti-corpi sono stati usati in casi gravi.Mentre vi è un ruolo per tutte queste opzioni, l″immunoterapia allergia è l″unico trattamento diretto a risolvere la causa dei sintomi allergici.

Attualmente, l″immunoterapia è offerto tramite iniezioni di allergia (colpi di allergia) per le allergie inalatorie anche se non per alimenti. immunoterapia sublinguale (allergia gocce e compresse) è offerta per inalazione e allergie alimentari. Come terapia iniettiva, l″immunoterapia sublinguale modifiche direttamente la capacità del corpo di reagire con allergeni. Dopo il trattamento di successo con l″immunoterapia, sintomi di allergia sono meno evidenti o almeno meno problematico.

Effetti collaterali

Perché gocce sublinguali sono usati più volte alla settimana, è necessario prendere a casa. Questo è in contrasto con la terapia iniettiva, che dovrebbe essere sempre preso in un ambiente controllato medcially a causa del conoscere i rischi di anafilassi (circa 1 / 2000) e morte (circa 1 / 2, 500.000).

Nei primi anni di SLIT sensibilità locali sono stati segnalati in molti pazienti (prurito orale, disturbi intestinali), ma questi potrebbero essere gestite generalmente aggiustamento del dosaggio. Anche se a partire dal luglio 2009 non sono stati segnalati decessi da SLIT (e molti milioni di dosi sono stati presi), numerosi casi di anafilassi sono stati segnalati. In uno studio, per esempio, i pazienti sessanta che avevano età compresa tra 6-50 anni sono stati trattati per un periodo di 90 giorni con una dose di antigeni progressivo acari della polvere via SLIT. In questo piccolo studio da solo ci sono state sette le reazioni sistemiche (significato, una reazione che si verifica approfondita tutto il corpo, non solo dove l″allergene viene applicato). Tutte le reazioni sono state associate con respiro affannoso o peggioramento dei sintomi nasali, ed un paziente ha avuto angioedema e orticaria.

Riferimenti

Collegamenti esterni

L″Organizzazione Mondiale Allergy
l″articolo su About.com immunoterapia sublinguale
PubMed articolo



POLLINE

Punta di un tulipano stame con molti granelli di polline
Microscopio a scansione elettronica dell″immagine di granelli di polline da una varietà di piante comuni: di semi di girasole (Helianthus annuus), gloria di mattina (Ipomoea purpurea), malvarosa prateria (malviflora Sidalcea), orientali giglio
(Auratum Lilium), enotera (Oenothera fruticosa), e di ricino (Gerenious communis).
Polline che trasportano in un cesto polline torna all″alveare
Polline è una multa di polvere grossolana microgametophytes contenente i semi delle piante che producono i gameti maschili (spermatozoi). granuli di polline hanno un cappotto duro che protegge gli spermatozoi durante il processo del loro movimento tra gli stami al pistillo delle piante da fiore o dal cono maschio al cono femmina di piante di conifere. Quando atterra polline su un pistillo compatibile di piante da fiore, germoglia e produce un tubetto pollinico che trasferisce lo sperma per l″ovulo di un ovaio ricettivo. I grani di polline individuali sono abbastanza piccoli da richiedere ingrandimento per vedere i dettagli.

La struttura del polline

Polline sé non è il gamete maschile, ma ogni granello di polline contiene vegetativo (non riproduttiva), le cellule (solo una singola cella in piante più fiorite, ma diversi in altre piante da semi) e un generativa (riproduttiva), cella che contiene due nuclei: un nucleo tubo (che produce il tubo pollinico) e un nucleo generativo (che divide a formare i due spermatozoi). Il gruppo di cellule è circondata da una parete cellulare di cellulosa ricchi chiamato intine, e una parete esterna resistente composto in gran parte di sporopollenin chiamata esina.

Il polline è prodotto nella microsporangium (contenute nel antere di un fiore di angiosperme, cono maschio di un impianto di conifere, o cono maschio di altre piante da semi). granuli di polline sono disponibili in una varietà di forme (più spesso sferiche), le dimensioni, i contrassegni di superficie caratteristico della specie (vedi al microscopio elettronico in alto a destra). granuli di polline di pini, abeti e abeti rossi sono alate. Il grano di polline più piccolo, quello del spp Forget-me-no (Myosotis.), È di circa 6 micron (0.006 mm) di diametro.grani di polline trasportato dal vento può essere più grande di circa 90-100 micron. Lo studio del polline è chiamato palinologia ed è molto utile in paleoecologia, la paleontologia, l″archeologia, e forense.

In angiosperme, durante lo sviluppo del fiore è composto l″antera di una massa di cellule indifferenziate che appaiono, ad eccezione di un derma parzialmente differenziato. Come il fiore si sviluppa, quattro gruppi di cellule sporogenous modulo con in antere, le cellule fertile sporogenous sono circondati da strati di cellule sterili che si sviluppano nella parete del sacco polline, alcune delle cellule crescono in cellule nutritive che la nutrizione di approvvigionamento delle microspore che si formano per divisione meiotica dalle cellule sporogenous. Quattro microspore aploidi sono prodotte da ogni cellula diploide sporogenous chiamato microsporocyte, dopo la divisione meiotica. Dopo la formazione dei quattro microspore, contenute da pareti callosio, lo sviluppo delle mura di grani di polline inizia.Il muro callosio è ripartito da un enzima chiamato callase e granelli di polline liberato crescere in dimensioni e sviluppare la loro caratteristica forma e forma un muro esterno resistente chiamata esina e una parete interna chiamata intine. L″esina è ciò che è conservato nella documentazione fossile.

La parete del polline protegge il nucleo dello spermatozoo, mentre il granello di polline è in movimento dal antere allo stigma, protegge il materiale genetico fondamentale si secchi e la radiazione solare. La superficie del granello di polline è coperto con cere e proteine, che sono tenuti in posizione da strutture chiamate elementi di scultura sulla superficie del grano. Il muro di polline esterno impedisce il granulo di polline di contrazione e la frantumazione del materiale genetico durante l″essiccazione ed è composto da due strati. Questi due livelli sono la tectum e lo strato di piede, che è appena sopra la intine. Il tectum e lo strato di piede sono separati da una regione chiamata la columella, che è composto di rafforzare aste. La parete esterna è costruita con un biopolimero resistente sporopollenin chiamato.Il tubetto pollinico passa attraverso il muro per mezzo di strutture chiamate aperture.

aperture di polline sono le eventuali modifiche del muro del granello di polline. Queste modifiche includono assottigliamento, creste e pori, servono come uscita per i contenuti polline e consentire contrazione e rigonfiamento del grano causati da cambiamenti nel contenuto di umidità. Il apertues allungata / solchi nel granulo di polline sono chiamati colpi (s. colpus), che insieme con i pori, sono un criterio principale per identificare le classi di polline.

granelli di polline può avere solchi, l″orientamento di cui (relativa alla tetrade di microspore originale) classificare come il polline o colpate sulcate. Il numero dei solchi o pori aiuta a classificare le piante da fiore, con eudicots con tre colpi (tricolpate), e altri gruppi hanno uno solco.

Tranne nel caso di alcune piante acquatiche sommerse, il polline di grano maturo ha un doppio muro, un muro sottile delicato della cellulosa inalterati (o il endospora intine) e un esterno duro exospore cuticularized o esina.L″esina ha spesso spine o dei condilomi, o è variamente scolpiti, e il carattere delle marcature è spesso di valore per l″identificazione genere, specie, o anche cultivar o individuali. In alcune piante da fiore, la germinazione del grano di polline inizia spesso prima che lasci la microsporangium, con la cellula generativa che formano le due cellule spermatiche.

Impollinazione


Impollinazione Il trasferimento di granelli di polline alla struttura riproduttivo femminile (pistillo in angiosperme) è chiamato. Questo trasferimento può essere mediata dal vento, nel qual caso è descritta come la pianta anemofila (letteralmente vento che ama). piante anemofila producono tipicamente grandi quantità di granuli di polline molto leggeri, a volte con aria-sac. piante da seme non-fioritura (per esempio, alberi di pino) sono caratteristicamente anemofila. Anemofila piante fiorite in genere hanno i fiori non appariscenti. Entomofila (letteralmente insetto-amore) le piante producono polline che è relativamente pesante, appiccicoso e ricchi di proteine, per la dispersione da parte degli insetti impollinatori attratto da loro fiori.Molti insetti e alcuni acari sono specializzati a nutrirsi di polline, e sono chiamati palynivores.

Negli impianti di sementi non-fioritura, polline germina nella camera di polline, che si trova al di sotto ed all″interno del micropilo. Un tubo di polline è prodotto, che cresce nella nucellus fornire elementi nutritivi per le cellule dello sperma in via di sviluppo. spermatozoi del Pinophyta e Gnetophyta sono senza flagelli, e sono a carico del tubo di polline, mentre quelle di Cycadophyta e Ginkgophyta hanno flagelli molti.

Al momento dell″immissione sul stigma di una pianta in fiore, in circostanze favorevoli, un granello di polline mette fuori un tubetto pollinico che cresce verso il basso il tessuto dello stile per l″ovaio, e si fa strada lungo la placenta, guidata da proiezioni o peli, alla micropilo di un ovulo. Il nucleo della cellula tubo nel frattempo è passato al tubo, come fa anche il nucleo generativo che divide (se non già fatto) per formare due cellule spermatiche. Le cellule spermatiche sono trasportati alla loro destinazione nella punta del tubo polline.

Il polline come portatore di informazioni ecologiche nelle piante

Un biologo teorico russo ha suggerito che la quantità di polline raggiunge un fiore pistillate in grado di trasmettere informazioni di natura ecologica e di disciplinare anche plasticità evolutiva nelle piante allogame. polline abbondanti indica le condizioni ambientali ottimali (per esempio una pianta che si trova al centro del suo areale naturale, in ideali condizioni di crescita, con un gran numero di piante maschili vicine, e condizioni atmosferiche favorevoli), mentre una piccola quantità di polline indica extreme condizioni (ai confini della sua gamma, con una carenza di impianti di sesso maschile, e avverse condizioni atmosferiche). Geodakian ritiene che la quantità di polline raggiunge un fiore pistillate definisce il rapporto tra i sessi, dispersione e dimorfismo sessuale di una popolazione vegetale. quantità di polline di alta porta ad una riduzione di queste caratteristiche e la stabilizzazione di una popolazione. piccola quantità porta alla loro aumento e la destabilizzazione di una popolazione.

La dipendenza del rapporto sessuale secondario della quantità di fertilizzanti: è stata confermata il polline quattro specie di pianta dioica da tre famiglie - Rumex acetosa (Polygonaceae),

Polline nella documentazione fossile

sporopollenin polline guaina esterna a condizione di offrire una certa resistenza ai rigori del processo di fossilizzazione che distruggono gli oggetti più deboli, ma è anche prodotto in quantità enormi. In quanto tale, vi è un voluminoso fascicolo di granelli di polline fossile, spesso dissociato dalla loro pianta madre. La disciplina della palinologia è dedicato allo studio dei pollini, che possono essere utilizzati sia per la biostratigrafia e di acquisire informazioni circa l″abbondanza e la varietà di piante in vita - che si può fornire informazioni importanti sulla paleoclimates.
Polline è trovato per primo nella documentazione fossile nel tardo Devoniano e aumenta in abbondanza fino ad oggi.

Febbre da fieno

Allergia ai pollini si chiama febbre da fieno. In generale i pollini che causano allergie sono quelle di piante anemofila (il polline viene disperso dalle correnti d″aria.) Detti impianti producono grandi quantità di polline leggero (perché la dispersione eolica è casuale e la probabilità di un atterraggio granello di polline su un altro fiore è piccolo) che possono essere trasportate per grandi distanze e vengono facilmente inalati, portandolo in contatto con i passaggi nasali sensibili .

Negli Stati Uniti, la gente spesso erroneamente la colpa al fiore cospicuo Goldenrod per le allergie. Dal momento che questa pianta è entomofila (il suo polline viene disperso dagli animali), la sua pesante, polline appiccicoso non diventa indipendente in sospensione nell″aria. estivo più tardi e allergia ai pollini caduta sono probabilmente causati da ambrosia, una pianta diffusa anemofila.

Arizona era una volta considerato come un rifugio per le persone con allergia ai pollini, anche se diverse specie di ambrosia crescono nel deserto. Tuttavia, come periferie è aumentata e la gente inizia ad affermarsi prati irrigati e giardini, più irritante specie di ambrosia preso piede e Arizona ha perso la sua pretesa di libertà dalla febbre da fieno.

anemofila fioritura di primavera piante come la quercia, betulla, noce, pecan, ed erbe inizio estate può anche indurre allergia ai pollini.La maggior parte delle piante coltivate con fiori vistosi sono entomofila e non causano allergia ai pollini. Negli Stati Uniti, il polline di quercia inizia a causare i problemi per chi soffre di febbraio ed è andato per la fine di aprile.

La percentuale di persone negli Stati Uniti colpiti dalla febbre da fieno varia tra il 10% e il 20%, e allergia come ha dimostrato di essere la risposta più frequente allergia nella nazione. Ci sono alcuni suggerimenti probatorio sottolineando la febbre da fieno e le allergie simile a essere di origine ereditaria. Gli individui che soffrono di eczema o asmatici tendono ad essere più sensibili alla febbre da fieno in via di sviluppo a lungo termine.

Il modo più efficace per gestire una allergia ai pollini è da evitare qualsiasi contatto con il materiale. Gli individui che trasportano la malattia può inizialmente credere di avere un″estate semplice raffreddore, febbre da fieno, ma diventa più evidente quando il freddo apparente non scompare. La conferma della febbre da fieno può essere ottenuta dopo l″esame da un medico generale.

Trattamento

Antistaminici:Regolarmente efficace per il trattamento di casi non gravi di febbre da fieno, questo tipo di farmaci non prescritti comprende loratadina, Benadryl e chlorphenamine. Esse non impedire lo scarico di istamina, ma è stato dimostrato che essi ostano a che una parte della reazione a catena attivato da questa ammina biogena, che consente di abbassare notevolmente i sintomi della febbre da fieno. Un effetto collaterale degli antistaminici è la sonnolenza, e non è pertanto raccomandata l″assunzione di questi farmaci durante la guida di un″automobile o durante il consumo di bevande alcoliche. Tuttavia, gli effetti collaterali di questi farmaci può variare da persona a persona.

Decongestionanti: Questi farmaci possono essere acquistati in diverse presentazioni, come compresse o anche spray nasali. Decongestionanti come Sudafed drixoral e possono essere acquistati come farmaci over-the-counter. Poiché i farmaci orali decongestionante aumentare i livelli di pressione sanguigna, gli individui con ipertensione si consiglia di evitarli. Il tipo orale decongestionanti possono aggravare i sintomi di un ingrossamento della prostata, rendendo il processo di urinare più complicato.

Polline nelle diete umane

Una varietà di produttori hanno iniziato a vendere il polline per il consumo umano, spesso commercializzato come un prodotto alimentare (piuttosto che un integratore alimentare). La più grande costituente è carboidrati, con basso contenuto di proteine vanno da 7 a 35 per cento a seconda delle specie di piante raccolti dalle api.

La Food and Drug Administration (FDA) non ha riscontrato effetti nocivi del consumo di polline, eccetto dal allergie solito. Tuttavia, l″FDA non consente di marketing polline negli Stati Uniti a fare sulla salute, sui loro prodotti, come alcuna base scientifica per queste è mai stata dimostrata. Inoltre, ci sono i possibili pericoli, non solo da reazioni allergiche, ma anche dagli agenti inquinanti, come pesticidi e da funghi e batteri di crescita legate alle procedure di archiviazione poveri. Una indicazione che i produttori di raccogliere il polline aiuta la colonia di api è anche controverso.

Palinologia forense


In biologia forense, il polline può dire molto su cui una persona o un oggetto sia stato, in quanto luoghi regioni del mondo, o anche più particolari come un certo insieme di cespugli, avrà una suggestiva collezione di specie di polline. Il polline è stato utilizzato per tracciare attività a fosse comuni in Bosnia, catturare un ladro che ha sfiorato un cespuglio Hypericum nel corso di un crimine, e persino è stato proposto come additivo per i punti elenco di attivare la verifica di loro. Newscripts, Chemical & Engineering News, 86, 33, 18 agosto 2008, p. 88

Vedi anche


dati europea Polline
Evoluzione del sesso
Palynivore
Bollettino dei pollini
polline fonte
polifenolo antiossidante
Sex rapporto

Riferimenti

Collegamenti esterni


polline e Letteratura Identificazione Spore
Palinologia e Paleobotanica presso il Museo di Storia Naturale della Florida
Palinologia presso la University of Arizona
Palinologia presso l″Istituto francese di Pondicherry
Palinologia presso l″Università di Sheffield
SEM colorati e immagini al microscopio confocale di polline
Biologia polline e allergie da polline (Radboud University Nijmegen)


Palinologia a Utrecht, nei Paesi Bassi
Il volo del polline nube incroci da mais transgenico e quantificare i tassi di incroci
La teoria evoluzionistica di Sesso: Meccanismi di regolazione della popolazione Parametri
PalDat (database che comprende i dati palinologici da una serie di famiglie di piante)
Molto grande accumulo di polline in mare
Movimento co-dinamica extra Polline progetto di ricerca sulla coesistenza e tracciabilità degli OGM an-GM catene di fornitura non
polline SEM-galleria immagini



SINDROME ORALE ALLERGIA

La sindrome orale di allergia o OSA è un tipo di allergia alimentare caratterizzato da un cluster di reazioni allergiche in bocca, in risposta a mangiare determinati (di solito fresco), frutta e verdura che si sviluppa in genere in chi soffre di febbre da fieno adulti. Un altro termine usato per questa sindrome è ″Pollen-Food Allergy. ″Negli adulti fino al 60% di tutte le reazioni allergiche alimentari sono dovute a reazioni incrociate tra alimenti e allergeni inalatoria.

OSA è una Type 1 o IgE-mediata della risposta immunitaria, che è talvolta chiamato vera allergia. sistema immunitario produce anticorpi IgE contro polline; in OAS, questi anticorpi si legano anche alla (o cross-reagiscono con) altre proteine strutturalmente simili si trovano in piante botanicamente affini.

OAS si può verificare in qualsiasi momento dell″anno, ma è più diffusa nel corso della stagione dei pollini. I soggetti con OSA di solito sviluppano sintomi entro pochi minuti dopo aver mangiato il cibo.

Sintomi

chi soffre di OSA può avere qualsiasi numero di reazioni allergiche che si presentano solitamente molto rapidamente, a pochi minuti di mangiare un cibo trigger.La reazione più comune è un prurito o bruciore alle labbra, bocca, condotto uditivo, e / o della faringe. A volte le reazioni di altri può essere attivato negli occhi, il naso e la pelle. Gonfiore delle labbra, della lingua e ugola e una sensazione di costrizione alla gola può essere osservato. Raramente può provocare anafilassi. Se un malato ingoia il cibo e l″allergene non viene distrutto dagli acidi dello stomaco vi sono buone probabilità che ci sarà una reazione da rilascio di istamina in seguito nel tratto gastrointestinale. Vomito, diarrea, indigestione grave, o crampi possono verificarsi. Raramente, OAS può essere grave e presente come dispnea, vomito, orticaria e bassa pressione sanguigna.

Meccanismo

In OAS, il sistema immunitario produce anticorpi che sono in grado di legarsi a entrambe le proteine del polline e proteine alimentari strutturalmente simili. Di conseguenza, la stessa risposta del sistema immunitario può scatenare sintomi allergici in due situazioni differenti: febbre da fieno (in presenza di pollini), allergie alimentari (in presenza di determinati alimenti).Istamina comunicati dai mastociti trova nella orofaringe, intestino e pelle quando IgE si lega alla molecola che causa infiammazione locale - prurito, gonfiore, dolore, e così via.

La molecola coinvolta attivazione è conosciuto come un allergene. Allergeni variano nella loro stabilità e può o non può sopravvivere la digestione, la conservazione, calore, freddo, cottura o pastorizzazione.

proteine di trasferimento dei lipidi (LTP) non sono facilmente denaturati mediante digestione o di cottura e sono importanti trigger di anafilassi.

L″anticorpo possono reagire al lineare (aminoacido) sequenza della proteina o di un epitopo conformazionale. Se la risposta è per l″epitopo conformazionale, allora la persona con OSA può essere in grado di mangiare il cibo quando è cotto, ma non quando è crudo. Se la risposta è alla sequenza lineare (comune di polline albero / allergie dado), quindi la cottura il cibo non ha alcun effetto sulla sua capacità di scatenare una reazione allergica.

Cause

OAS produce sintomi quando una persona affetta mangia alcuni frutti, verdure e frutta a guscio.Alcuni individui possono solo mostrare allergia a un solo particolare prodotti alimentari, e altri possono mostrare una reazione allergica a molti cibi.

Gli individui con allergia al polline albero può sviluppare OAS a una varietà di cibi. Mentre l″allergia polline albero è stato elaborato, il polline erba non è ben compreso. Inoltre, alcune persone hanno reazioni gravi a certi frutti e verdure che non rientrano in alcuna categoria particolare allergia. Negli ultimi anni, è anche emerso che quando i cibi tropicali avviare OAS, allergia al lattice può essere la causa sottostante.

Grazie alle proteine allergeniche associati con OSA vengono distrutti con la cottura, la maggior parte sono causati da reazioni di mangiare cibi crudi. Le principali eccezioni a questo sono il sedano e noci, che possono causare reazioni anche dopo la cottura.

Cross reazioni

Allergie ad un certo polline sono associati a reazioni OAS a certi alimenti. Per esempio, un″allergia a ambrosia è associato a reazioni OAS a banana, anguria, melone, melata, zucchine e cetrioli.Questo non significa che tutti coloro che soffrono di allergia al ambrosia sperimenterà gli effetti negativi da tutti o anche uno qualsiasi di questi alimenti. Le reazioni possono iniziare con un tipo di cibo e con reazioni ad altri in via di sviluppo più tardi. Tuttavia, va osservato che la reazione a uno o più prodotti alimentari in una categoria non significa necessariamente una persona è allergica a tutti gli alimenti in quel gruppo.

: Alder polline: mandorle, mele, sedano, ciliegie, nocciole, pesche, pere, prezzemolo
: polline di betulla: mandorle, mele, albicocche, avocadi, banane, carote, sedano, ciliegie, cicoria, coriandolo, finocchio, fichi, nocciole, kiwi, pesche noci, prezzemolo, pastinaca, pesche, pere, peperoni, prugne, patate, prugne secche, soia, fragole, grano; potenziale: noci
: Grass polline: fico, meloni, pomodori, arance
: artemisia polline: carote, sedano, coriandolo, finocchio, prezzemolo, peperoni, semi di girasole
: Ambrosia polline:banana, melone, cetriolo, melata, anguria, zucchine, echinacea, carciofo, tarassaco, camomilla o tè di ibisco
: Possibili reazioni incrociate (ad alcuna di quanto sopra): frutti di bosco (fragole, mirtilli, lamponi, ecc), agrumi (arance, limoni, ecc), uva, mango, fichi, arachidi, ananas, melograni, anguria

Diagnosi

Il paziente in genere ha già una storia di atopia e di una storia familiare atopica. Eczema, otolaryngeal sintomi di febbre da fieno o asma spesso dominano porta alla allergia alimentare insospettato benessere. Spesso ben cotto, in scatola, pastorizzato o congelate trasgressori cibo causare poca o nessuna reazione a causa di denaturazione delle proteine cross-reagenti, causando ritardi e confusione nella diagnosi quanto i sintomi sono suscitato solo ai cibi crudi o completamente maturo fresco. diagnosi corretta del tipo di allergene / s in questione è critica. chi soffre di OAS possono essere allergiche ai più di polline. Le reazioni orale di cibo, sono spesso erroneamente auto-diagnosticati dai pazienti come causata da pesticidi o altri agenti inquinanti.Altre reazioni agli alimenti, quali l″intolleranza al lattosio e le intolleranze che derivano da un paziente non sia in grado di metabolizzare le sostanze chimiche presenti in natura (ad esempio, salycilates e proteine) in alimenti devono essere distinti dai sintomi sistemici di OAS.

La pietra angolare della diagnosi rimane una storia accurata dei sintomi e una dieta di eliminazione seguita da una sfida alimentare. prick test e RAST test sono utilizzati come aggiunte alla storia clinica, non possono essere utilizzati per la diagnosi da solo. Prick test per pungere con cibi freschi sono più affidabili per alcuni allergeni estremamente labili come quelle trovate in Apple di test con estratti commerciali che comunemente dare un falso negativo. Se la storia è suggestiva e il prick test cutaneo negativo, gli alimenti freschi dovrebbero essere usati.

Analisi

Molte persone non hanno idea di avere una sindrome OAS. Tuttavia, se si sviluppano gonfiore, formicolio o dolore mentre mangiare certi cibi, quindi è saggio vedere uno specialista di allergia. Prima che una diagnosi può essere fatta, tenere un diario alimentare.Questo è importante in quanto il medico può quindi eseguire un test di allergia. Prima della prova è stato avviato, una storia completa si ottiene in modo che il campionamento casuale da evitare e risparmiare denaro. La diagnosi di OSA può comportare prick test, esami del sangue, i patch test o le sfide orale. Quando si sospetta OAS, il test di provocazione orale è l″ideale.

Esami

Per confermare OAS, l″alimento sospetto è consumato in un modo normale. Il periodo di osservazione dopo l″ingestione ed i sintomi sono registrate. Se altri fattori come gli alimenti co combinata, è necessario, questo è anche replicata nel test. Ad esempio, se l″individuo sviluppa i sintomi dopo aver mangiato sempre seguita da esercizio fisico, allora questo è replicato in laboratorio.

Trattamento

OAS deve essere gestita in collaborazione con altre allergie del paziente, in primo luogo l″allergia al polline. La gravità dei sintomi può andare e venire con i livelli di polline. Pubblicato conta polline e tabelle stagionali sono utili, ma possono essere inefficaci in caso di vento forte o condizioni atmosferiche inedite, come il polline può viaggiare per centinaia di chilometri da altre zone.La sindrome scemerŕ entro 2-3 anni, se il paziente si muove in un″area libera del polline di innesco. Spostamento di solito i risultati nello sviluppo di allergie a pollini locale.

Inoltre, i pazienti si consiglia di evitare i cibi di attivazione, in particolare noci.

Peeling o la cottura dei cibi è stato dimostrato per eliminare gli effetti di alcuni allergeni, quali mal d 1 (mela), ma non altri, come il sedano e fragola. Nel caso di alimenti come la nocciola, che hanno più di un allergene, la cottura può eliminare un allergene, ma non l″altro.

Gli antistaminici possono anche alleviare i sintomi delle allergie bloccando la via immunitario. Le persone con una storia di reazione anafilattica grave possono portare una dose di adrenalina iniettabile di emergenza (come un EpiPen). immunoterapia Allergy è stato segnalato per migliorare o guarire OAS in alcuni pazienti. Immunoterapia con estratti contenenti polline di betulla può beneficiare chi soffre di OSA di mela o di nocciola relative al polline di betulla-allergeni. Anche così, l″aumento della quantità di mela / nocciola tollerato è di piccole dimensioni (da 12.6-32,6 g di mela), e, di conseguenza, la gestione di un paziente di OAS sarebbe limitato. tag e il modello qui sotto ->

Studi pubblicati

Konstantinou, GN, Grattan, CEH (luglio 2008), la sindrome di ipersensibilità contattare alimentare: il contatto della mucosa paradigma orticaria. Dermatologia Clinica e Sperimentale. 33 (4): 0,383-389
Marcucci, F.; Frati, F.; Sensi, L.; Cara, GD, Novembre, E., Bernardini, R.; Canonica, GW, Passalacqua, G. (aprile 2005), Valutazione degli alimenti cross-polline cross-reattività dal naso-bocca-sfida di pollinosi con sindrome allergica orale. Allergia. 60 (4): 0,501-505
Roehr, CC; Edenharter, G.; Reimann, S.; Ehlers, I., Worm, M.; Zuberbier, T.; Niggemann, B. (ottobre 2004), allergia alimentare e allergia alimentare ipersensibilità-non nei bambini e adolescenti Clinical & Experimental Allergy. 34 (10): ,1534-1.541

Collegamenti esterni

Sindrome di allergia orale, su About.com
Allergy Sindrome Orale aggravata da Ambrosia, frutta e verdura, a notizie mediche oggi (17 agosto 2007)
Oral Allergy Sindrome da iVillage.com



FRUMENTO ALLERGIA


Allergia frumento è una allergia alimentare, ma può essere anche una allergia da contatto derivanti da esposizione professionale. Come tutte le allergie allergia frumento coinvolge IgE e albero risposta cellulare. In genere l″allergia è limitato a proteine di riserva del seme di frumento, alcune reazioni sono limitati alle proteine del grano, mentre altri possono reagire in molte varietà di sementi e di altri tessuti vegetali. Grano allergia può essere un termine improprio in quanto ci sono molte componenti allergenici nel grano, per esempio gli inibitori della proteasi della serina, glutelins e prolamins e risposte diverse sono spesso attribuite alle proteine diverse. La risposta più grave è di esercizio / aspirina anafilassi indotta attribuiti ad una gliadina omega che è un parente della proteina che causa la malattia celiaca. Altri sintomi più comuni includono nausea, orticaria, atopia.

Tipi di allergeni

Ci sono quattro classi principali di proteine di riserva dei semi: albumine, globuline, prolamins e glutelins. All″interno prolamins grano sono chiamate gliadine e glutenine glutelins sono chiamati. Questi due gruppi di proteine formano il glutine classica. Mentre glutine è un agente eziologico della malattia celiaca (CD), la celiachia può essere contrapposto al glutine allergia dal coinvolgimento di differenti tipi di cellule immunitarie e anticorpi (vedi fisiopatologia comparata di sensibilità al glutine), e perché l″elenco degli allergeni vanno oltre il classico categoria glutine di proteine.

Allergia al glutine

Prolamin allergie

Prolamins e il glutelins strettamente connesse, un recente studio condotto in Giappone ha constatato che glutinins sono un allergene più frequente, tuttavia gliadine sono associati con la malattia più grave. Uno studio basato proteomica scoperto un gene γ-gliadina isoforma. anafilassi esercizio Grano dipendente indotta (WDEIA) è principalmente mediata da ω-5 gliadina che è codificata dal gene-1B Gli derivato dal Aegilops speltoides genoma B all″interno di grano.

Glutelina allergie

Glutenina (glutelina grano) è un allergene predominante in grano. Nove delle subunità LMW-glutinen sono stati collegati in connessione con le allergie del frumento.

Albumina e globulina allergia

Attualmente molti degli allergeni di grano non sono state caratterizzate, tuttavia, i primi studi trovato molti ad essere nella classe di albumina

Derivata allergie

Le proteine sono costituite da una catena di aminoacidi disidratato. Quando gli enzimi tagliato a pezzi le proteine si aggiunge acqua verso il luogo in cui hanno tagliato, chiamato idrolisi enzimatica, per le proteine si chiama proteolisi.
I prodotti iniziali di questa idrolisi sono polipeptidi, e più piccoli prodotti vengono semplicemente chiamati peptidi, che sono chiamati idrolizzati di proteine del grano.Questi allergeni possono creare idrolizzati di proteine del grano, che in precedenza non esisteva dalla esposizione di siti antigenici sepolti nelle proteine.

Quando le proteine sono tagliate in polipeptidi, sepolto regioni sono esposti alla superficie, e queste zone possono eventualmente essere sepolto antigenica. Tali proteine del grano idrolizzata è usata come additivo nei prodotti alimentari e cosmetici. I peptidi sono spesso 1 kD dimensioni (9 residui di aminoacidi di lunghezza) e può aumentare la risposta allergica.

Segni e sintomi

allergie di grano non sono del tutto differenti dalle allergie alimentari o allergie respiratorie. anafilassi tuttavia due condizioni, l″esercizio fisico / aspirina indotto ed orticaria si verificano più frequentemente con le allergie del frumento.

I sintomi più comuni di un″allergia includono grano eczema (dermatite atopica), orticaria (orticaria), asma, febbre da fieno (rinite allergica), angioedema (gonfiore dei tessuti a causa di perdite di liquido dai vasi sanguigni), crampi addominali, nausea e vomito.sintomi più rari possono shock anafilattico, l″artrite, stomaco gonfio, dolori al petto, depressione o sbalzi d″umore, diarrea, vertigini, mal di testa, alle articolazioni e dolori muscolari e dolori (può essere associata con l″artrite progressivo), palpitazioni, psoriasi, sindrome dell″intestino irritabile (IBS) , la gola gonfia o della lingua, stanchezza e letargia e tosse inspiegabile.
Reazioni possono diventare più gravi con l″esposizione ripetuta.

L″asma, anafilassi, allergie nasali

Anafilassi esercitazione-indotta

gliadine del frumento e potenzialmente avenins avena sono associati a un″altra malattia, nota come esercizio di grano-dipendente indotta da anafilassi (WDEIA) che è simile a Allergy Baker in quanto entrambi sono mediate da IgE risposte. Uno studio recente di ω-gliadine dimostrato queste gliadine sono più simili alla massa di avenins avena di α / β o γ gliadine ma, finora, avenins avena non sono state legate a WDEIA.Grano può indurre specificamente WDEIA orticaria cronica e alcune perché le IgE anti-gliadina rileva ω 5-gliadine espresso dalla maggior parte degli alleli Gli-B1, ma quasi nessuno prolamins risposte estratte da segale o di grano / trasloca segale. Il gene Gli-B1 nel grano, Triticum aestivum proviene da una delle tre specie progenitrici, speltoides Aegilops, indicando che le mutazioni nascente sul genoma B di grano o da un piccolo numero di specie coltivate Triticeae. Inoltre, un allergene glutine-estrinseco è stato identificato come amilasi aspergillus, aggiunte alla farina per aumentare le sue proprietà di cottura.

Orticaria, atopia, eczema

Contatto studi di sensibilità dell″esercizio grano-dipendente indotta anafilassi dimostrare che l″atopia e la VIA può essere innescato dall″ingestione di che l″aspirina e, probabilmente, FANS permettere l″entrata delle proteine del grano nel sangue, dove IgE reagisce entro allergeni nei tessuti del derma. Alcuni individui possono essere così sensibile che la terapia con aspirina a basso dosaggio può aumentare il rischio sia per atopia e WDEIA.

allergie di grano sono stati anche in comune con dermatite da contatto. Una causa primaria è stata l″agente utilizzato per indossare guanti in lattice prima del 1990, tuttavia la maggior parte ora usare i guanti di proteine amido libero come agenti di indossare.

Autoimmune (reumatoide) artrite

Sembra che ci sia un″associazione di autoimmune nell″artrite reumatoide (ARA), sia con il GSE e le allergie al glutine Questo può indicare che una parte di RA in GSE / CD è a causa degli effetti a valle di risposte allergiche. Inoltre, cross-reattivi anticorpi anti-beef-collagene (IgG) può spiegare alcuni artrite reumatoide (AR) episodi.

Neuropatie

Emicrania. Negli ultimi anni 70 è stato riferito che le persone con emicrania aveva reazioni allergeni alimentari, come ARA, la reazione più comune era to frumento (78%), arancio, uova, tè, caffè, cioccolata, latte, beef, mais, canna da zucchero , e lievito. Quando 10 alimenti che provocano la maggior parte delle reazioni sono state rimosse migranes cadde precipitosamente, ipertensione rifiutato.

Autismo.I genitori dei bambini con autismo spesso attribuiscono i sintomi gastrointestinali dei bambini alle allergie a frumento e altri alimenti. I dati pubblicati su questo approccio sono sparsi, con l″unico studio in doppio cieco di riportare i risultati negativi.

Diagnosi

Diagnosi di allergia al frumento può meritare speciale considerazione. Omega-5 gliadina, l″allergene più potente di grano, non può essere rilevato nei preparati di grano integrale, deve essere estratto e parzialmente digerito (simile a come si degrada a livello intestinale) per raggiungere piena attività. Altri studi mostrano che la digestione delle proteine del grano di circa 10 aminoacidi può aumentare la risposta allergica 10 volte. Alcuni test allergologico può non essere adatto a rilevare tutte le allergie di grano, causando allergie criptico.

Trattamento


Allergie grano differiscono da esclusione dieta senza glutine in alcuni tipi di allergeni non creano specie risposte crossreactive, un individuo può essere in grado di consumare orzo e segale in modo sicuro, anche se più che probabile che saranno allergici al frumento altri come farro e kamut .Il frumento è spesso un contaminante di molti alimenti criptico; elementi più evidenti sono briciole di pane, maltodestrina, crusca, cereali estratto, couscous, farina di cracker, farina arricchita, glutine, farina di glutine di alta, farina iperproteica, seitan, semola di grano, vitale glutine, crusca, germe di grano, glutine di frumento, malto di frumento, amido di frumento o farina di grano integrale. Meno ovvie fonti di grano potrebbe essere gelatinizzato amido, proteine vegetali idrolizzate, amido modificato alimentare, amido modificato, aromi naturali, salsa di soia, pasta di fagioli di soia, salsa hoisin, amido, gomma vegetale, in particolare beta-glucano, amido vegetale.
Le persone con allergia al glutine di frumento, che sono sensibili anche bisogno di evitare i cereali correlati, segale e orzo, che sono simili proteine glutinoso.

Alternative Cereali

Triticeae avena senza glutine (libero di grano, segale e orzo), può essere un″utile fonte di fibre di cereali. Alcune allergie grano consentire l″uso di pane di segale come sostituto. farina di riso è un″alternativa comunemente utilizzato per i allergici al frumento.farina di grano di miglio-free, grano saraceno, farina di semi di lino, farina di mais, farina di quinoa, farina di semi di Chia, amido di tapioca o farina, e altri possono essere utilizzato una sostituti.

Di farro e kamut sono semi strettamente correlate al grano comune, e generalmente non sono un sostituto adatto per le persone con allergia frumento o di malattia celiaca.

Molte persone con allergie grano sono anche allergico alla soia, latte e ingredienti alimentari alternative. Molti cereali frumento-alternative / farine di soia sostituire e / o prodotti lattiero-caseari. Quelli con frumento / sensibilità al glutine deve leggere attentamente le etichette e cercare gli alimenti con attenzione.

Riferimenti

Collegamenti esterni

Asma e Allergy Foundation of America
Il National Institutes of Health
Wheat-free.org
Allergia al frumento Food Allergy Initiative


Allergy



POLLINE CALENDARIO


Un calendario polline viene utilizzato per mostrare il polline di punta per i diversi tipi di polline delle piante che provocano reazioni allergiche in alcune persone.

In forensics

Un calendario polline può essere uno strumento molto useul in scienze forensi, perché può essere utilizzato per inserire il mese, o settimana, o la data di morte. Ray Palmer, l″analisi forense di FIBRE
- Una rassegna: 2004-2007, la carta Interpol, p. 80, disponibile sul sito internet dell″Interpol (Pdf). Accessi 22 febbraio 2010. L″uso di polline ai fini delle indagini penali è chiamato palinologia forense.

Tuttavia, l″uso di un calendario di polline di fissare la data del decesso deve essere usato con estrema cautela, e solo da un perito accuratamente preparati. L″effetto CSI ha fatto pressioni su alcuni funzionari di polizia e District Avvocati di fornire prove a base di polline, ma questi sembrano essere di uso limitato nel contesto legale in cui sono esaminati i risultati in tribunale.

Vedi anche

aeroallergene
Febbre da fieno

Riferimenti

Collegamenti esterni

Stati Uniti Polline calendari
National Pollen Research Unit Aerobiologia e pollini calendario per il Regno Unito creato dalla University of Worcester
Nuova Zelanda pagine di allergia e la Nuova Zelanda Polline calendario (stampabile PDF)
Australia polline calendario (stampabile PDF)




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